类风湿最新回答
张玲
主任医师
回答了该问题
类风湿关节炎是一种慢性全身自身免疫性疾病，主要影响关节，导致关节肿痛、晨僵、关节畸形等症状，血液中类风湿关节炎患者还可能出现眼部症状（如葡萄膜炎、巩膜炎）、心脏受累（如心包炎、心肌炎）和肺部受累（如肺间质病变）。关节肿痛通常首发于手掌、足趾、近端指间关节，晨僵表现为晨起时关节肿胀明显，关节畸形则包括掌指关节半脱位和手指偏斜。若出现上述症状，应及时就医，可采用非甾体抗炎药缓解疼痛，关节畸形严重者可通过手术矫正，并配合使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等药物治疗。
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夏长军
主任医师
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有类风湿症状不一定就是类风湿关节炎。类风湿关节炎是一种慢性、全身性的自身免疫性疾病，主要表现为侵蚀性、对称性多关节炎，患者会出现晨僵、肿胀、疼痛等症状。如果患者仅出现上述症状，而没有其他不适，可能是由于过度劳累或受凉等非疾病因素引起，此时并非类风湿关节炎。然而，若患者除了上述症状外，还伴有食欲不振、体重减轻等现象，可能是类风湿关节炎。建议及时就医，通过实验室检查和影像学检查确诊，并在医生指导下进行针对性治疗。日常生活中，患者应注意保暖，避免受凉，同时保持饮食健康，增强身体抵抗力。
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张玲
主任医师
回答了该问题
血液性类风湿，即系统性红斑狼疮，是一种自身免疫性疾病，常见症状包括发热、疲倦和体重下降。治疗该病需在医生指导下使用糖皮质激素、非甾体抗炎药、生物制剂等药物。糖皮质激素如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片，具有抗炎和抑制免疫作用，可减轻关节炎症和疼痛；非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊，能减少前列腺素合成，达到镇痛消炎效果；生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白，可阻断细胞因子介导的炎症和组织损伤。硫酸羟氯喹片、环磷酰胺片等药物也可用于治疗。患者还需遵医嘱进行静脉注射治疗，若病情严重或对药物不耐受，则需考虑手术治疗。建议患者及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案。
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亢晓冬
主任医师
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患有类风湿关节炎的患者通常可以适量食用小米。小米含有丰富的蛋白质、维生素和矿物质，对身体健康有益，且其嘌呤含量较低，适合尿酸升高的患者食用。但食用时需注意适量，避免增加胃肠道负担，同时应保持饮食均衡，避免暴饮暴食。患者还需遵医嘱服药治疗，如甲氨蝶呤片、来氟米特片等。患者应多休息，避免过度劳累和熬夜，注意保暖，避免受凉。
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郑志峰
副主任医师
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血沉高可能是类风湿或风湿等疾病的标志，血沉通过检测红细胞沉降速度反映机体炎症、感染等情况。类风湿是全身性自身免疫病，表现为小关节肿痛、晨僵等症状，免疫反应增强导致血沉升高；风湿病涉及关节、肌肉等，可能由遗传或感染因素引起，关节肿痛、发热等症状也会导致血沉增高。其他疾病如系统性红斑狼疮等也可能引起血沉升高，因为这些疾病会抑制骨髓造血功能，导致贫血，从而影响血沉。若患者出现血沉增高且伴有不适症状，应及时就诊并进行相关检查明确诊断。
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蒙岭
主任医师
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类风湿关节炎患者应避免摄入高嘌呤食物、辛辣刺激性食物和寒凉食物。高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等可能导致尿酸水平升高，加重病情；辛辣食物如辣椒、花椒等会刺激关节炎症，不利于恢复；寒凉食物如冰激凌、冷饮会减慢血液循环，影响病情恢复。油腻食物和腌制食品也不建议食用。患者应及时就医，在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物止痛治疗。
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竺平
副主任医师
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类风湿关节炎患者通常可以适量食用柿饼，因为柿饼含有丰富的维生素、膳食纤维及矿物质等营养成分。但类风湿关节炎是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，主要表现为关节晨僵、肿胀和疼痛等症状，治疗时可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊和双氯芬酸钠缓释片，也可服用甲氨蝶呤片和来氟米特片。患者还可以通过热敷缓解不适。日常生活中，患者应做好保暖，避免受凉，保证充足的休息和睡眠，同时摄入富含蛋白质的食物如鸡蛋和牛奶，以补充所需营养。
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蒙岭
主任医师
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血清阴性类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，治疗主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。轻症患者可通过适当运动如慢走、打太极，保证充足休息和合理饮食来改善症状，饮食上应多摄入优质蛋白、新鲜水果和蔬菜。若症状明显，需在医生指导下服用抗风湿药物如来氟米特片、硫酸羟氯喹片，疼痛严重时可服用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊，或使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片。病情严重且上述方法无效时，需通过人工关节置换术等手术治疗。日常生活中，患者应注意保暖，根据天气变化适时增减衣物。
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夏长军
主任医师
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血小板减少并不一定意味着患有类风湿，因为多种原因都可能导致血小板减少，例如再生障碍性贫血、白血病、脾功能亢进等。再生障碍性贫血因骨髓造血功能衰竭导致血小板减少，患者可能出现出血倾向；白血病则因造血干细胞恶性克隆导致正常造血抑制，患者会有贫血、出血和感染等症状；脾功能亢进可能由门静脉高压引起，导致红细胞和血小板被破坏过多；其他疾病如系统性红斑狼疮和过敏性紫癜也会导致血小板减少。如果怀疑类风湿，建议及时就医，通过体格检查、实验室检查和影像学检查明确诊断。
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夏长军
主任医师
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类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，其对患者寿命的影响取决于病情的严重程度。轻度患者通过及时治疗，症状能得到有效控制，通常不会影响寿命，仍能正常生活和工作。然而，若病情严重，出现关节畸形、剧烈疼痛及活动受限等症状，且未得到恰当治疗，可能对健康造成持续损害，进而影响寿命。类风湿关节炎患者应注重日常保暖，避免受凉，保持良好心态，并合理饮食，如摄入高钙食物，以补充营养。
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夏长军
主任医师
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严重类风湿关节炎患者应在医生指导下单独或联合使用抗风湿药（如甲氨蝶呤、来氟米特）、非甾体抗炎药（如塞来昔布、美洛昔康）、糖皮质激素（如醋酸泼尼松、甲泼尼龙）、植物药（如白芍总苷胶囊、雷公藤多苷片）及其他药物（如氨甲蝶呤、生物制剂如曲妥珠单抗）等。这些药物能控制病情、缓解关节疼痛和肿胀，但需注意可能的副作用。患者应尽早治疗，避免病情恶化导致关节畸形，必要时可通过外科手术治疗。
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亢晓冬
主任医师
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有类风湿症状但并非类风湿关节炎的患者，可能患有强直性脊柱炎或银屑病关节炎等疾病，建议及时就医。强直性脊柱炎主要影响骶髂关节和脊柱，导致腰背痛、膝关节痛等症状，可采用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等治疗，必要时可通过手术如全髋关节置换术治疗。银屑病关节炎则是一种遗传和免疫相关的慢性炎症性皮肤病，表现为对称性多关节炎，患者可能出现关节肿胀、疼痛等症状，可使用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等药物治疗，必要时可通过光化学疗法辅助治疗。除此之外，骨质疏松症等也可能引起类似症状，因此患者应及时就医，明确病因并进行针对性治疗。
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竺平
副主任医师
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类风湿是一种慢性自身免疫性疾病，主要表现为对称性的双手小指和无名指近端指间关节肿胀疼痛等症状，临床上通常采用药物治疗并配合物理疗法如针灸等促进恢复。在类风湿患者的急性发作期或活动期应避免针灸，以免加重炎症反应；而在稳定期可通过针灸刺激穴位达到舒筋通络的效果，改善局部血液循环，减轻炎性渗出物和水肿，有助于控制疾病进展。针灸还能通过针刺特定经穴增强免疫力，预防感染。尽管针灸有一定疗效，但不能完全替代其他治疗方法，患者需及时就医并遵循医嘱进行规范化综合治疗，同时保持良好生活习惯，适当运动，加强营养，提高抵抗力。
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竺平
副主任医师
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孩子得了类风湿关节炎可采取日常护理、物理疗法和药物治疗等方式缓解。日常护理包括调整饮食，多吃新鲜水果、蔬菜和高钙食物，保证充足休息，避免过度劳累。物理疗法包括在正规医院医生指导下进行针灸、按摩等，促进血液循环，改善疼痛。药物治疗则包括在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片，以及必要时使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、来氟米特片。病情严重时，家长应及时带孩子就医，以免延误治疗。
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刘磊
副主任医师
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治疗类风湿关节炎引起的疼痛主要通过药物治疗、物理疗法和手术治疗。药物治疗包括非甾体抗炎药（如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片）缓解炎症反应，糖皮质激素（如地塞米松片、醋酸泼尼松片）控制病情，改善病情的抗风湿药（如甲氨蝶呤片、来氟米特片）抑制免疫系统损伤，以及生物制剂（如阿达木单抗注射液、英夫利西单抗注射液）调节免疫功能。物理疗法如热疗、电疗和光疗可放松肌肉、促进血液循环，帮助缓解疼痛和恢复关节功能。对于严重的关节畸形或功能障碍，手术治疗如人工关节置换术是常见选择。患者需在医生指导下用药，避免自行用药，同时注意休息，避免过度劳累，保持良好心态，促进康复。
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