肛周脓肿最新回答
张玲
主任医师
回答了该问题
肛周脓肿在不同的阶段有不同的体征，在初起时，肛门可摸到肿块，肿块质韧、触痛明显，在B超下可见低回声的占位。如果感染未得到有效控制，随着病情的进展，肿块逐渐会软化，成脓后肿块中央可摸到波动感，在B超下可看到无回声的占位，说明脓肿已液化，这时适合进行手术切开引流。如果脓肿的位置很深，用手摸不到明显的肿块，这时就必须要做B超检查，因为B超可很明确的发现肿物，并确定肿物的性质，判断肿物是否已化脓。所以B超在对肛周脓肿的诊断过程中，起到了很重要的作用，比起CT及磁共振，B超花费少，而且检查速度快，很受临床医生的青睐。
分享
回答1
刘磊
副主任医师
回答了该问题
肛周脓肿引流术后，主要需要注意以下几点:第一，要注意饮食，避免辛辣刺激性的食物、多吃蔬菜水果、多喝水，保持大便通畅，防止便秘。第二，要注意切口局部的清洁与消毒，特别是在排便以后，由于粪便会污染切口，所以需要在便后注意切口的清洁，术后早期应定时换药，对切口进行消毒。第三，术后应注意休息，避免久坐、久行、以及剧烈的运动。第四，单纯行切开引流后，大多会形成肛瘘，需要在引流术后三个月以后，再进行肛瘘根治性手术，这样才能完全治愈。
分享
回答1
蒙岭
主任医师
回答了该问题
肛周脓肿在临床上分为很多种类型。有些脓肿是急性的化脓，脓腔比较大，比较深，一次性的处理内口比较困难，或者根本找不到内口的，将来手术以后形成肛瘘的机率就非常的高。有些脓肿是急性的化脓，脓腔比较大，比较深，一次性的处理内口比较困难，或者根本找不到内口的，将来手术以后形成肛瘘的机率就非常的高。
分享
回答1
竺平
副主任医师
回答了该问题
肛门周围脓肿可以涂抹许多消炎杀菌抗病毒的外用药膏药水实施联手救治，最重要的是始终保持肛门周围清洁干净卫生，每周可以动用药水实施下体的坐浴，祛除肛门周围的表面和细菌感染，大幅提高肛门周围整体卫生环境，因为肛门周围属于容易传染的工业污染区域，所以肛门脓肿救治下来时间可能会会长许多。需要强调的是应清淡饮食，忌辛辣，多吃水果蔬菜。
分享
回答1
叶奎
副主任医师
回答了该问题
肛周脓肿需要切破引流。肛周脓肿切破引流以后，局部肿痛的症状会迅速地缓解，脓肿周围组织因感染所导致的炎性水肿也会逐渐消退。但切破引流应该由专业的医生进行手术，患者不要自行操作，以免造成严重的后果。肛周脓肿可以采取单纯性切开引流或者一次性根治术，两种手术方式各有利弊。单纯切开引流手术简单、创伤小，但大多数患者会发展成为肛瘘，需要二次手术。而一次性根治术，虽然手术创伤偏大，但可以避免二次手术。目前在临床上大多数采取肛周脓肿一次性根治术。
分享
回答1
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
肛周脓肿如果位置很高，脓腔不能经皮肤破溃，脓液不能流出，就会逆向发生感染，甚至是形成盆腔的脓肿，从而出现腹膜炎。所以在患高位脓肿时要引起警惕，必须及早进行抗感染治疗，而且抗菌药物最好使用广谱的。如果高位脓肿的感染病情不能有效的被控制，患者出现发热、畏寒、肛周剧痛、排便困难等症状，应及早进行手术治疗，将脓肿切开引流，以防脓肿逆向感染进入腹腔，从而导致发生腹膜炎。术中要取少量的脓液送细菌培养及进行药敏实验，在结果出来后再根据结果调整使用正确的抗菌药物。
分享
回答1
叶奎
副主任医师
回答了该问题
肛周脓肿会导致排便困难。肛周脓肿大多是由细菌感染肛门等原因导致的，患者的肛门会表现出疼痛或者排便困难等症状。患者可以及时到肛肠科，通过检查肛周的方法来确诊，确诊以后，可以采用抗炎止痛药物治疗。治疗期间，患者要注意保持肛周的卫生，以免导致细菌感染。此外，患者也要注意饮食护理，避免摄入辛辣刺激的食物。
分享
回答1
叶奎
副主任医师
回答了该问题
肛周脓肿经常和肛肠科其它病变一并存在，例如:痔疮、肛裂、肛瘘、息肉等，并且，上述肛肠科病变之一，也可能互相影响。当患者存在肛周脓肿的情况后，会刺激肛管组织，可能会加重痔疮、肛裂的问题，并且，肛周脓肿是导致肛瘘的主要原因之一。所以，当患者出现肛肠病变的临床症状后，例如:肛门瘙痒、红肿、疼痛、便血、大便形状变化等，一定要及时就医，明确患者临床诊断，然后针对性治疗，确保患者及早治愈，避免病情发展。
分享
回答1
叶奎
副主任医师
回答了该问题
肛周脓肿患者便秘是非常痛苦的。当患者发生肛周脓肿后，肛周组织张力会增大。当出现便秘或大便干结的情况后，排便过程中对脓肿刺激，会导致患者出现剧烈疼痛的情况。肛周脓肿是发生在肛管、直肠周围软组织或组织间隙的急性化脓性感染，局部脓液蓄积形成脓肿情况。临床症状主要表现为病变部位红肿、疼痛、波动感、皮肤温度升高等，感染严重的患者可能出现高热、寒战等周身感染迹象，需要及时就医治疗。对于早期、轻症患者可以考虑服用抗生素，局部使用抗菌药物、药液清洗熏蒸等治疗措施，促进脓肿消退。对于症状严重的患者，需要及早手术治疗。
分享
回答1
张玲
主任医师
回答了该问题
肛周脓肿的临床主要表现为肛周的红肿、热痛，疼痛可持续性加剧，待脓肿自行破溃后，疼痛可较前缓解。肛周一旦脓肿形成皮下可触摸到明显波动感，肛周脓肿主要常见原因是肛周腺体阻塞细菌感染形成脓肿，及有可能因为肛瘘而引起继发肛周脓肿形成，好发于各个年龄段，其中以男性较为多见。而如果是在肛周皮肤上形成瘘口似乳头状，临床上表现为瘘口反复流脓、自愈、再破溃的过程。经久不愈的则是肛瘘。
分享
回答1
兰军良
副主任医师
回答了该问题
肛周脓肿是肛门周围传染化脓性的疾病，引来肛周脓肿，最常见的原因还是由于疲劳，加班，长期的恶心呕吐以及身体抵抗力上升，进而再次出现了肛窦的传染，从而再次发生了肛周脓肿的情况，如果得了肛周脓肿的话，需要有第一时间通过手术的方法来实施救治，手术之后要按时实施换药，始终保持创面引流的通畅。需求注意适当的吃一些新鲜的蔬菜和水果，适当的增加膳食纤维。
分享
回答1
刘磊
副主任医师
回答了该问题
肛周脓肿可表现为肛周局部肿胀、疼痛等症状，主要由细菌感染引起。非化脓性病变宜保守治疗，化脓性病变宜手术治疗。本病通常采用手术切口，寻找内口，根据具体部位挂线，以避免将来形成肛瘘。脓肿病人一般不建议饮酒，可素食调理，注意伤口清洁卫生，经常消毒换药，服用抗生素治疗。
分享
回答1
刘磊
副主任医师
回答了该问题
肛周脓肿有可能会导致全身乏力。肛周脓肿属于肛管直肠周围化脓感染性疾病，局部化脓性感染有可能会导致患者出现发热、畏寒、寒颤等全身症状。特别是高位的肛周脓肿更容易出现发热症状，而一旦出现发热症状，就会引发患者出现全身乏力。还有肛周脓肿的患者，没有进行手术治疗，所以也没有完全治愈肛周脓肿，脓肿会出现反复发作的肿痛以及发热症状，长时间的患病会导致患者全身乏力症状。另外，如果脓肿引发全身性的感染，也会导致患者出现全身乏力，甚至引发脓毒血症导致感染性休克。
分享
回答1
夏长军
主任医师
回答了该问题
肛周脓肿和外痔有明显区别。外痔一般发生位置在肛缘处;肛周脓肿的位置可以在肛缘，也可以和肛门有一定的距离。浅部脓肿离肛门近，深部脓肿离肛门远。外痔有结缔组织性外痔、血栓性外痔、炎性外痔和静脉曲张性外痔，外观、形态上各有其特点。肛周脓肿一般呈圆形或椭圆形，肿块表面发红、皮温高。早期触之较硬，形成脓肿后，触之有波动感，肛周脓肿疼痛较剧烈。外痔除血栓性外痔疼痛剧烈外，其它类型外痔疼痛较轻，或无疼痛。由此可见，肛周脓肿和外痔有明显的区别。
分享
回答1
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
肛周脓肿属于肛肠科常规的手术，手术创伤也并不大，所以几乎没什么风险。但任何的手术都有一些意外的情况，比如手术时需要麻醉，麻醉会有一定的风险。还有肛周脓肿手术切口大多是开放的，如果脓腔局部有腐蚀血管的，也有可能在术后出现出血。还有一些高位的肛周脓肿，如果在手术时手术方法不当，有可能损伤过多的肛门括约肌，会造成术后肛门失禁。所以患者出现肛周脓肿时，手术还是应选择公立、正规的医院找肛肠专科的医生，这样才能减少风险的发生。
分享
回答1
