肛裂最新回答
张玲
主任医师
回答了该问题
排便时出现血，有可能是痔疮的情况，也可能是肛裂的情况。痔疮当中的内痔可以在排便时发生出血，肛裂当中的早期肛裂也可以在排便时发生出血的情况。另外，还需要排除是不是由于肠道的一些增生性质的疾病所引起。如果存在肠息肉或者是肠道的肿瘤，黏膜组织受到损伤之后，溃破也可以发生排便时的出血。另外，肠道内炎症性的疾病，比如存在溃疡性质的结直肠炎。由于黏膜组织发生了非特异性的改变，出现了充血、水肿、糜烂，也会在排便时又发生出血的情况。建议患者及时地到正规医疗机构的肛肠科进行就诊，及早地进行对因、对症的治疗。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
排便频繁有可能会导致肛裂出血，大多数的肛裂是由于大便干燥、便秘所引发的，而腹泻、排便频繁也有可能会引发肛裂而导致出血症状。可能和反复肛门局部的刺激有关，患者排便次数增多，会导致肛管皮肤反复受粪便的刺激以及摩擦，会引发皮肤出现充血、水肿，甚至导致皮肤出现感染，使肛管皮肤变得更加脆弱，从而容易出现开裂并且出血。患者需要改善饮食，多吃纤维素含量丰富的新鲜蔬菜，如果伴有腹泻症状的患者，需要适当使用止泻药物，以缓解排便频繁的症状。肛门局部可以使用痔疮栓塞肛门，促使肛裂的裂口愈合，并控制裂口的出血症状。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
排便疼痛并不一定是肛裂所导致的，但是肛裂是最常见的原因。肛裂导致的排便时疼痛主要表现为粪便排出肛门口时的肛门撕裂样疼痛，以及便后的周期性疼痛，而且会伴有便血，病史偏久的慢性肛裂患者，还会伴有慢性便秘的症状。另外，也有可能是痔疮、肛周脓肿、肛窦炎等等所导致的排便时疼痛，痔疮会表现为肛门肿物脱出，而肛周脓肿会表现为肛周局部红肿、疼痛，肛窦炎会表现为排便时肛门内隐痛不适，但这些疾病所导致的疼痛，大多在非排便时也会发作。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
排大便之后再次出现肛门疼痛，有可能是属于痔疮，肛裂，或者是肛周脓肿等现象，应当及时去医院肛肠外科实施额外的配置仔细检查，如果有肛裂的话，一般在拭擦大便的时候，大便上面或者是手指上面会有极少量的鲜血的，如果是痔疮，外痔的话会引来肛门局部外面有硬块结节。需求注意平时注意多喝水，多吃一些粗纤维的饮食。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
排便的过程中有便血，肛裂怎么办，首先如果已经诊断肛裂这个病史的情况下，一般是局部使用药膏，在生活上的注意事项是非常重要的，应该尽量避频繁的发生便秘，腹泻的一些情况，因为这样的情况，会频繁地刺激肛门的粘膜，加重肛裂的情况，在饮食上，应该是多吃一些蔬菜水果粗纤维的一些食物，保持大便成形，如果反复发生肛裂，建议患者应该及时就医，让医生看一下具体的情况，因为反复发生肛裂，会引起肛门瘢痕的挛缩，引起肛门狭窄的情况，这个时候就有可能需要手术治疗干预，但是，如果患者并没有诊断肛裂，那就建议患者应该去及时就医，检查便血的情况到底是肛门的部位出血，还是说肛门以上的部位出血。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
排便的时候出现疼痛的情况比较常见，发病原因有可能是肛裂的问题，也可能有痔疮、肛周脓肿、肛瘘等肛肠病变问题，需要结合患者病变情况分析。肛裂是各种原因导致肛管粘膜损伤，临床症状主要表现为大便时出现肛管剧烈疼痛，后有鲜血滴落的情况。痔疮是由于肛管静脉丛扩张导致病变出现，混合痔、外痔患者可能出现大便过程中肛管疼痛情况，同时多出现便血的临床症状。肛周脓肿主要由于脓肿刺激，导致排便肛管疼痛。最后考虑肛瘘，由于肠道与肛周皮肤形成异常通道，导致临床症状出现。无论哪种情况，都需要及早就医检查，明确诊断后再针对性治疗。
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亢晓冬
主任医师
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排便时肛裂出血一般需要配合医生服用通便药和止血药来进行治疗，能够帮助止血。还可以配合中药熏洗的方式来治疗，能够促进病情的恢复。若疼痛比较严重，也可以遵医嘱服用布洛芬来缓解疼痛。期间也需要改善饮食结构，以清淡为主，适量吃些粗纤维的果蔬，比如猕猴桃、苹果以及南瓜等，有助于减少便秘的发生。要注意排便时不能久坐，以免加重肛裂的情况。
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叶奎
副主任医师
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排便肛裂出血，建议您要去医院实施治疗，自己结疤的话是比较慢的，并且在这段期间内也有可能会出现传染等症状，第二级神经元其他的并发症，建议平常饮食宜清淡，少食辛辣等不消化。多食水果蔬菜，尤其是香蕉蜂蜜类润肠通便食物。惯良好的排便习惯。每天定时大便。口服缓泻剂，使大便松软、润滑剂。始终保持肛门清洁，便后擦洗。经常做提肛紧缩活动，增进肛门的血液循环，每日肛门擦洗，彻底消除感染性因素，轻微的肛裂可不考虑手术治疗，如果是严重的痔疮，同行前哨痔疮、牙乳头肥大建议手术治疗。
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张玲
主任医师
回答了该问题
排便时用力过度是会引起肛裂。正常情况下，如果大便质地较软，排便时不需要过度用力，就可以正常排出。如果大便需要用力，说明粪便过度坚硬，难以排出，排便时用力过猛，就会导致肛管局部的黏膜组织，受到撕裂而出现裂口，形成肛裂。主要表现为便后滴鲜血的症状，或者手纸上擦有血，肛门还会出现疼痛。为了避免出现肛裂的情况，平时饮食必须要多吃膳食纤维高的食物，可多吃粗粮、滋润肠道的食品，保持每天足量的水分摄入，能够避免便秘，这样就可以预防肛裂的形成。
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张玲
主任医师
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排便时过于用力是会导致肛裂。经常出现便秘，粪便滞留在肠道内，水分被吸收后大便干燥坚硬、粗大，排便困难。过度用力排便会导致撕裂肛管组织的皮肤形成裂口。主要表现为手纸上擦有血或者便后滴血，肛门部位伴有撕裂样的疼痛，可持续几分钟，甚至更长的时间。为了避免肛裂的形成，平时一定要多喝水，多吃膳食纤维丰富的瓜果蔬菜、粗粮，促进肠道蠕动，保持大便的软化通畅，能够预防肛裂。排便过度用力是会导致肛裂，要积极的预防。
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刘磊
副主任医师
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排便用力过大是会引起肛裂的，如果大便比较干燥，排便费劲，会导致肛门裂开，会引起肛裂，同时伴有肛门周围疼痛，同时大便带血等症状。平时要多吃一些瓜果蔬菜，多吃点粗纤维的食物，保持大便通畅，防止出现便秘，一般如果大便通畅，排便不费劲，就不会引起肛裂。而且也要注意肛门部卫生，每天用用清水清洗肛门，如果比较疼痛时也可以用高锰酸钾水坐浴效果比较好，可以缓解肛门周围疼痛。
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刘磊
副主任医师
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排便时，由于伤口撕裂，会引起出血，血是鲜红的，量不多。排便后，出血便会自然停止。疼痛是肛裂的主要症状，且非常难以忍受，如撕裂或刀状疼痛，特别是在排便后疼痛会比排便时更为剧烈，疼痛呈周期性、间歇性。肛裂主要是因为干燥大便不易排出，反复撕裂常使肛门裂隙加深。伤口下纤维组织增生而形成疤痕后导致肛门松弛程度有限，还会导致肛门狭窄。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
排便时间过长有可能会引发肛裂。排便时间过长患者排便时用力的程度，以及时间或者次数就会增加，使肛管局部承受更大的张力，就有可能会引发肛裂。排便时间过长患者久坐、久蹲，会导致肛门局部血液循环障碍，静脉淤血，会增加得痔疮、肛窦炎等肛门周围疾病的概率，这些都有可能会导致肛门局部组织变得脆弱，而容易引发肛裂。所以，在平时生活中应该控制排便的时间，将排便时间控制在5分钟之内，避免在排便时看书、玩手机等。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
排便时，如果由于肛门局部裂口出血而导致便血的话，首先需要对肛裂进行相关的对症治疗，肛裂属于肛肠科的常见疾病，肛裂发生时患者一般伴随有过度用力排便以及便秘的临床表现。在排大便的时候，如果有肛裂的出血，还是提倡先进行药物的保守治疗，肛裂一般就是在肛门的位置，形成了一个皮肤的裂口。拉大便肛裂并且发生了出血，这种情况主要就是由于大便过于干硬，导致了肛门皮肤位置的开裂，进而导致了疼痛和出血的情况。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
排便有血，可以是内痔的症状，也可以是肛裂的症状，还可以是肠道肿瘤的症状。内痔出血量可多可少，一般是手纸染血，或肛内滴血，或喷射状出血。如果不发生嵌顿，一般不会出现疼痛。肛裂出血一般量较少，仅是手纸染血或粪便表面可见几缕血丝，但每次排便都会伴有疼痛感，这是肛裂出血与内痔出血最大的鉴别点。肠道肿瘤导致的出血，一般颜色是暗红色的，大便除了血液外还会有坏死脱落的组织和粘液等物质。内痔出血时，可根据病情或服用止血药物进行治疗，或需要通过手术来止血。因肛裂出血一般出血量少，所以可不用进行止血治疗，在手术治疗肛裂后，出血自然而然就停止了。肠道肿瘤出血比较复杂，应进行结肠镜检查来确定后续治疗方案。
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