肛裂最新回答
刘磊
副主任医师
回答了该问题
孩子肛管外括约肌浅部在肛门后方构成肛尾韧带，较坚硬，伸缩性差，且肛门后方忍受压力较大，易受伤损，构成肛裂。1、始终保持大便通畅，多喝温水。2、局部坐浴，孩子排便前后涂液坐浴，始终保持局部清洁，3、肛管扩展，若孩子肛裂情况严重，必要时需采用肛管扩展手术，术后只需每日坐浴即可。肛管扩展后，可祛除肛管括约肌剧烈疼痛，术后能立即活血。扩展后，肛裂创面扩展并对外开放，引流通畅，浅表创面能很快结疤。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
对于痔疮拆分肛裂的情况一般是由于不良的饮食生活习惯致使便秘引来的，对于这种情况首先从饮食上实施稳定，多吃许多粗纤维食物来增进胃肠扭动，确保大便畅通，如果痔疮症状比较严重可以决定手术摘除实施救治，对于肛裂的症状可以决定温水坐浴，并留意始终保持肛门位子的卫生护理。需要强调的是要多喝水，不要喝酒，也不要吃辛辣刺激的食物。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
对于早期肛裂出血，应该多吃些富含纤维素的食物以及多饮水，避免大便干燥坚硬。排便后用高锰酸钾溶液坐浴五到十分钟，然后用硝酸甘油软膏外涂在溃疡面上，可以起到祛腐生肌、消炎止血的效果。近期不要喝酒，养成每天排便一次的习惯。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
对于痔疮和肛裂，通过肉眼大多数是可以明确确诊的，一般痔疮是由于肛门粘膜静脉丛再次发生曲张引来的静脉团，如果是外痔，可以再次出现有肿物脱出的的情况，因此叙述的情况，应当考量是痔疮的原因，并不是肛裂的情况，这种情况如果症状比较明显，一般就需要有通过手术救治。需要声明注意不要吃高脂肪、高糖的食物，可以进行适当的活动，增加胃肠道的蠕动。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
对于再次发生这种病情的患者，需要有始终保持大便通畅，尽量减少大便干燥等病情的再次发生，留意局部防寒，防止着急闹肚子等，饮食上需要有防止吃许多油炸辛辣刺激性的食物，可以增加病情的复发，从而减低痛苦，必要时及时去医院的肛肠科，根据具体病情决定合适的救治。特别注意要多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，如芹菜，香蕉。
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叶奎
副主任医师
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对于下消化道症状原因不明的、肠道炎症性疾病的诊断、肠道肿瘤的诊断、癌前病变的筛查、息肉的摘除止血等，都可以进行肠镜检查。所以肠镜主要是针对肠管内的病变。而肛裂位于肛管下端，接近于肛门皮肤，肠镜操作起来不如肛门镜方便。所以即使肠镜可以检查出肛裂，也不建议使用。因肛门镜直径较粗，会导致新鲜肛裂加重。陈旧性肛裂疼痛剧烈，所以也不建议用肛门镜检查。肛裂比较接近肛门口，用手将肛门皮肤扒开，即可看见裂口。肛门指诊也可以摸到裂损，从而确诊肛裂。而且视诊和触诊对肛门的损伤小，所以推荐使用上述方法进行检查。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
患肛裂的时候，可以对症的动用高锰酸钾溶液来坐浴的，有利于肛裂的彻底恢复，也需要有去医院做个详细的仔细检查，看一看肛裂的严重程度，如果比较严重的话，可以考量决定手术救治的，平时的时候留意饮食，最好积极预防工作有便秘的再次发生，在饮食上消化些纤维素丰富的食物。
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刘磊
副主任医师
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忌食辛辣刺激、煎炒干硬的食物，如姜、葱、蒜、辣椒、胡椒、韭菜以及兰花豆、麻花等。吃荤菜不宜油腻过多。戒烟酒。，患者面对肛裂的危害时，我们应该及时实施对症治疗原则，不要避讳就医，如果肛裂久治不愈，那么就要及时更换治疗方案。
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兰军良
副主任医师
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对于早期轻症肛裂患者，有可能自行愈合。当患者出现大便时肛门疼痛，同时出现便血的症状后，及早去肛肠科就诊，明确患者当前肛裂情况，指导患者选择中药药液进行局部熏蒸。同时保持局部清洁，注意作息、饮食习惯调整，确保患者肛裂痊愈。对于病史较长，病变情况复杂的患者，自愈较困难，无法通过保守治疗的方式愈合。必须进行手术，将肛裂组织切除，让创面重新愈合恢复，从而达到治愈目的。因此患者越早就医检查治疗，治疗效果越好，也能够避免手术。
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叶奎
副主任医师
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对于痔疮合并肛裂的患者来说，能否使用微创手术，需要结合患者局部病情进行分析。痔疮微创手术主要通过切割器，进行病变组织切除，同时进行内痔结扎、外痔剥离的切除方式。如果患者合并肛裂，就要看肛裂伤情的严重程度，使用微创手术可能无法将肛裂组织完全切除，容易导致创面残留。对于病史较长，创面出现钝化的患者来说，伤口残留以后，很容易导致肛裂病变复发。能否采取微创手术，要结合病情进行分析。临床上，大多数情况不会选择微创手术，会影响手术操作以及手术效果。
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郑志峰
副主任医师
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工作压力大不会直接导致肛裂的发生，但可间接导致肛裂。因为工作压力大时，患者的饮食及生活习惯都会发生改变，有的患者进食量会很少，不能形成足量的粪便刺激胃肠蠕动，使粪便长时间停留在肠管内导致发生便秘，而便秘就容易导致肛裂。工作压力大时，患者的情绪会处于高度紧张的状态，男性患者抽烟喝酒比较常见，会加重便秘的症状，从而诱发肛裂，所以平时在工作当中，不要压力太大，要学会放松。
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张玲
主任医师
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患者在做了肛裂手术之后会出现后遗症，主要有以下几种：可能会导致患者肛门括约肌功能不全，一般在做楔形切除括约肌，以及痔瘘手术切除外肛门括约肌时，会发生这样的情况。其实以现在的医疗水平以及手术操作的水平，肛裂术后引起后遗症的可能性已经非常之低，虽然在肛裂切除术过程中，有时候会切除较多的肛裂创面，有时候操作层面也比较深，但是多数情况下，医生会特别谨慎，避免切除过多的皮肤，因为切除皮肤过多很可能引起肛门狭窄。病人很可能会出现肛门不完全性的失禁，也就是说比较稀的大便控制不住，肛裂做了手术以后，也有可能会伤口愈合延迟或者不愈合，这种情况需要再次扩大创面，刮除肉芽，促进伤口的愈合。
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叶奎
副主任医师
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对于时间较久的陈旧性肛裂一般要采取手术摘除、或采取液氮冷藏肛裂切除术，疗欣慰效，痛苦小，创面不流血，不再次发生肛门失禁等优点。同时要始终保持大便通畅，以防便秘：多吃蔬菜、水果，增强饮水，改正便秘，以增加粪便对裂口的刺激。建议患者生活中多注意饮食，避免刺激性食物。多注意休息!
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竺平
副主任医师
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对于肛裂的人群来说，如果想要根治的话，是需要有实施外科手术救治的。这两类人群在日常的生存中要尽量避免便秘情况的再次发生，留意多饮水，增强肠道的含水量，少排便辛辣刺激性的食物，防止饮酒，可以多排便许多含膳食纤维丰富的新鲜蔬菜水果或者是粗粮。需要强调的是注意多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，不要吃辣。
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