肛裂最新回答
竺平
副主任医师
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肛裂愈合的时候觉得痒痒的是正常现象，这是因为肉芽组织中有新生的神经，所以导致痒痒的。出现痒痒的症状时，最好不要用手去挠，以防肉芽被挠破，发生出血及感染的情况。这时要多清洗肛门周围，因为肉芽组织会分泌比较多的粘液样物，能刺激肛门皮肤，导致发生瘙痒的症状，甚至是湿疹。更不能吃辛辣刺激性的食物，以防痒痒的症状加重，注意保持大便通畅，不能发生便秘及腹泻，因为肉芽组织形成的瘢痕比较脆弱，便秘或腹泻时容易将瘢痕撑开。
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亢晓冬
主任医师
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肛瘘是肛裂的并发症。肛裂时会导致直肠粘膜的损伤，由于肠道细菌比较多，肛瘘的伤口就有可能发生细菌性的感染，肛裂的部位如果反复发生细菌感染，就会导致患者发生皮下的肛瘘。大便干燥是导致肛裂的主要原因，平时生活中要注意养成良好的饮食习惯，防止大便干燥的发生。发生肛裂后要及时的进行治疗，保持肛门部位的卫生，防止发生肛瘘。
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郑志峰
副主任医师
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肛裂患者感觉到局部瘙痒就是肛裂的一种症状，不能说明整体的病情严重或者减轻，仅能说明此时病程进入慢性肛裂期。肛裂的症状除了典型的肛门疼痛、出血、排便不畅，还有肛裂引起的炎性分泌物持续从肛门流出，刺激肛周皮肤，引起局部感染和肛周湿疹，导致局部的瘙痒、潮湿黏滑不适感，甚至可以引起局部皮肤苔藓化，产生皲裂。为避免肛门潮湿瘙痒，建议患者保持肛门清洁。尤其便后及时采用温盐水冲洗或坐浴，清除附着于肛门粪便残渣，以免引起异物感和骚痒。
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兰军良
副主任医师
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肛裂的话测试纸局部裂口疼痛比较明显，且出血量多。痔疮的话分成内痔和外痔，是指局部长了个肉疙瘩。痔疮可以进行保守治疗，缓解症状，严重的话可以做手术治疗。肛裂的话可以进行手术治疗，超越治疗好的效果。平时要注意饮食清淡，多喝水，多吃蔬菜水果，消化维生素，忌辛辣刺激性食物，始终保持大便通畅。
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刘磊
副主任医师
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肛裂因为便秘引起的。需要保持大便通畅、可以吃麻仁滋脾丸、通便灵胶囊等，每天按摩腹部，可以增加胃肠蠕动有利于排便，每天喝蜂蜜水，润肠通便，少吃辛辣刺激的食物，少吃油腻的食物，注意多吃纤维食物，如菠菜、芹菜等。
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竺平
副主任医师
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肛裂是肛管皮肤撕裂引起的，临床表现是便血、疼痛。肛裂引起水肿主要是因为在排便时，会增加裂口的疼痛，导致肛门括约肌出现痉挛，引起肛周的静脉回流受阻，从而导致水肿的发生。肛裂形成的水肿在局部涂抹消炎、消肿的药膏后，大多7天左右就会逐渐消退。如果水肿较严重的，可以适当用通便的药物，比如麻仁润肠丸、乳果糖口服液促进排便，并要缩短蹲厕所的时间。口服扩张血管的药物，比如地奥司明片、也可局部外敷中药药膏进行消肿、局部用中药清洗坐浴联合治疗，减轻水肿。
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亢晓冬
主任医师
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肛是肛管，裂是裂开，肛裂是消化道出口从齿状线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开，形成小溃疡，方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形，长约0.5～1.0cm，常引起肛周剧痛。肛裂有急性和慢性的区分吗?一般来说发病一般在一个月之内的这种肛裂叫急性的肛裂。持续三个月以上老是迁延不愈、不好长，这种肛裂就叫慢性肛裂。一般把肛裂分成急性和慢性，主要是对它的治疗的手段是不一样的。对于急性肛裂，很有可能保守治疗方法治好;慢性肛裂呢就需要用手术来治疗。
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亢晓冬
主任医师
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肛裂会导致大便出血，肛裂常见的症状是疼痛、便血以及便秘，有的还会伴有肛门处潮湿、瘙痒。肛裂是肛门处常见的疾病，它的形成和大便干结、排便不畅有很大的关系，对肛裂的诊断相对是比较容易的，在肛门处看到有纵行的皮肤裂口，裂口一般位于肛门的前后正中位处。对早期的肛裂，可通过局部涂抹痔疮膏以及保证大便顺畅等进行治疗，而对于陈旧性的肛裂则需要手术。
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兰军良
副主任医师
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肛裂是各种原因导致的肛管粘膜撕裂，痔疮是导致肛裂的一个常见诱因。一方面长期痔疮患者，局部组织炎症明显，质地较脆，容易发生肛裂的情况。另一方面痔疮患者容易出现大便干结或便秘的问题，容易导致肛裂情况出现。肛裂临床症状主要表现为大便过程中肛管剧烈疼痛，后出现出血的情况。需要及时就医检查，医生会根据患者病史、肛诊、辅助检查情况进行诊断，并根据病变严重程度选择相应的治疗方案。对于早期、轻症患者，可以考虑通过调整饮食习惯。使用药液对创面进行清洁、熏蒸等治疗，促进伤口恢复。如果患者症状严重，就要考虑及早手术治疗。
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蒙岭
主任医师
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肛裂不是由于痔疮引起的。肛裂是指干结质硬的大便在通过肛管时，将肛管下端的皮肤划伤，撕裂所形成的梭型小溃疡。临床表现为排便时出现疼痛及便血的症状，其中以疼痛为主。而痔疮是指肛垫病理性增大，并向肛外移位及肛外血管淤血扩张，形成的血管团块或结缔组织增生或血管破裂，在皮下形成血栓，它是一个肉样组织。临床主要表现为排便时有肿物脱出，有时可有便血的症状，如果不发生嵌顿就无疼痛感。这两种疾病的发病原因、临床表现及治疗方法都不相同。所以，肛裂不是由痔疮引起的。
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张玲
主任医师
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肛裂可以引起大便带血症状，但是如果出现大便带血并不一定都是肛裂引起的。肛裂是肛肠科常见的一种病变，是由于大便干燥或者排便用力过猛时，机械性的撕裂肛管皮肤，深达肌层。肛裂发病时患者一般都有明显的肛门撕裂的感觉，伴随着剧烈的疼痛及大便带鲜血，血色一般为鲜红色的动脉血。但出现大便带血并不全部都是肛裂引起来的，常见的内痔、肠道息肉、溃疡性结肠炎及肠道恶性肿瘤等，都可引起大便带血。所以出现大便带血症状，建议及时到医院诊治。
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蒙岭
主任医师
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肛裂晚期也就是陈旧性肛裂，因为肛裂裂口表面组织水肿、感染，一般不能自愈，需要手术治疗。肛裂是由于排便时，肛管皮肤被粪便撕裂所致，常引起的临床症状是排便时肛门剧烈疼痛及大便带鲜血。发病1个月以内的肛裂，为早期肛裂，此时裂口组织血供丰富，无感染，经过通便及外用促进伤口愈合的药物等治疗后，大多数可以愈合。超过1个月未愈合的肛裂为晚期肛裂，此时肛裂表面的组织苍白、水肿，甚至形成溃疡，不易自愈，需要行手术将表面不新鲜的组织切除，并适当的松解肛门括约肌，以达到治愈的目的。
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竺平
副主任医师
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肛裂患者出现大便出血的情况非常常见，主要由于肛裂伤口被撑开，导致伤口出血情况。一方面可以使用痔疮膏、痔疮栓等药物，有比较好的止血、镇痛作用，一方面要调整饮食结构，尽量保持大便通畅，降低大便对肛管伤口的刺激损伤，同时建议患者及时就医检查，医生会根据患者病史、肛诊辅助检查情况进行诊断。治疗方面需要调整作息、饮食习惯，多喝水，多吃一些新鲜的蔬菜、瓜果、粗纤维食物等，保持大便通畅，可以减轻对肛管粘膜的损伤刺激，要确保肛周创面清洁，对于反复肛裂的患者，多建议手术治疗，将陈旧的肛裂组织切除，然后让创面重新愈合恢复。
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竺平
副主任医师
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肛裂癌变的可能性不是很大，肛裂是由于大便干燥，在排便时过度用力会刺是刺伤肛门周围皮肤会出现肛门周围疼痛、便秘、便血等症状，特别是在排便时疼痛非常严重，排便后会有所缓解，同时在下一次排便时还会出现上述症状，可以通过口服药物治疗或者是手术治疗，是可以恢复好的，并不一定会出现癌变。但是一定要注意肛门部卫生，每天用清水清洗，防止出现感染。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
肛裂很典型的症状就是有疼痛、便血、便秘三大症状。一、疼痛来说，就是排便的时候有裂伤，大便会刺激裂口直接导致这个疼痛成为周期性的疼痛。二、便血就是它的裂口大便的时候出现出血，而这个出血量比较少的，不会大量的出血。三、便秘，这个便秘往往就是因为疼痛，造成了病人畏惧去排便，有恐惧的心理就加重了便秘，而便秘又会加重肛裂，这样就会形成一个恶性的循环，这是主要的肛裂症状。
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