肛瘘最新回答
竺平
副主任医师
回答了该问题
肛门分泌物多需要及时进行手术治疗。肛瘘是一种软组织的慢性化脓性疾病，病因是肛隐窝内的肛腺感染化脓所致，是由内溃口、外溃口以及皮下瘘管三部分组成，常可以引起肛门反复的肿痛、破溃、流脓。当肛瘘发作后出现的分泌物较多时，证明炎症反应比较严重，瘘管内的压力较大，从而容易产生瘘管，使单纯性的肛瘘转为复杂性的肛瘘，加重病情并且增加治疗难度。口服抗生素以及局部理疗等保守治疗，只能暂时的缓解肛瘘的炎症反应，而无法根治，手术是唯一可以治愈的治疗措施，因此建议及时手术治疗。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
肛瘘一般不会危及其他器官，也不会引起全身症状。但如果伴有急性感染时，有不同程度的体温升高等全身中毒症状，而如果为结核性肛瘘，会伴有低热、盗汗、消瘦等。但肛瘘时间久了，特别是病史超过10年以上的肛瘘，由于长期慢性的炎症刺激，有可能会导致局部组织恶变而形成肛管或者直肠的恶性肿瘤。而恶性肿瘤最大的特点就是会出现浸润或者转移。当其转移到其他脏器时，就会导致相应脏器功能障碍，危害相应脏器的正常运行。虽然恶变的概率非常低，但还是建议肛瘘患者及时行手术治疗。
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蒙岭
主任医师
回答了该问题
肛瘘手术大部分采取局部麻醉，一般不做全身麻醉。但有些患者年龄比较大，而且身体承受能力比较差，会采取全身麻醉的方式去手术。肛瘘做局部麻醉是采取椎管内麻醉的方式，打麻药注入椎管蛛网膜下腔，五分钟后能够起到麻醉的效果，会采取截石位去进行手术。局部麻醉药物持续4~6个小时，手术过程中患者会感觉到下肢麻木、没有疼痛感。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
肛瘘手术后也是可以吃鸡蛋的，鸡蛋含有蛋白质和各种微量元素也是比较多的，可以增强体质，有助于身体恢复，但是鸡蛋属于发物，不可以吃太多，吃太多会影响伤口的愈合。同时在手术后也可以吃点瘦肉、牛奶以及各种新鲜的蔬菜水果等，都有助于身体恢复。尽量不要吃油炸食品，腌制食品以及辣椒等刺激类食物，会影响伤口愈合，同时如果不注意还会引起过敏，会对身体造成一定的影响。
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刘磊
副主任医师
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肛瘘是不可以通过橡皮筋绑来实施救治的，如果是得了肛瘘的话，最好是及时通过做手术来实施救治，而且肛瘘如果是不及时实施救治的话，那么后期就会再次出现恶臭和一连串的病症的，所以肛瘘不要用所谓没任何科学依据的方法去实施救治，及时通过正规的手术来实施救治。需求注意注意多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，不要吃辣。
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叶奎
副主任医师
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肛瘘的患者需要做肛门视诊、肛门指诊、肛门镜检查和肛周磁共振检查。肛瘘形成后，患者主要表现为肛门附近有持续性的疼痛，走路和坐下时疼痛会加剧，肛门会排出难闻的粪水，流出脓液。出现上述症状可以到肛肠科就诊，首先做肛门视诊，可看到肛周的皮肤会出现有突出的外口，外口会分泌炎性的分泌物。然后再做肛门指诊，可触摸到外口，有通向肛内的条索状物。然后再做肛门镜检查，在镜下观察肛窦处是否有感染、分泌物。最后，还辅助肛周磁共振检查，判断肛瘘的走向以及肛瘘的内口在什么部位。
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张玲
主任医师
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肛瘘患者也可以游泳，但应该避免在肛瘘急性发作时游泳，当肛瘘出现急性发作时，瘘管内就会出现感染以及脓液积聚，脓液会经肛瘘外口流出，此时去游泳有可能会导致局部疼痛或者加重局部的感染症状。另外肛瘘患者还是应该尽早行手术治疗治愈肛瘘，因为肛瘘并不能自愈。
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张玲
主任医师
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肛瘘总是反复发作，患者就需要及时去医院进行手术治疗，因为肛瘘只有通过手术治疗才能治愈。手术方式的选择和肛瘘类型有直接的关系，对于低位肛瘘一般行瘘管切开术，瘘管纤维化明显的低位肛瘘也可以行瘘管切除术。而对于高位肛瘘直接将瘘管切开会造成肛门失禁，所以一般采取挂线术，也可以采取LIFT术。而没有经手术治疗的肛瘘不可能出现自愈，会出现反复的感染，表现为反复肛门周围的肿痛以及流脓症状，所以患者应及时行手术治疗。
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蒙岭
主任医师
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肛瘘是厌食科较常见的疾病，容易引来局部浮肿疼痛，或分泌物沁出，或大便沁出等症状。它需要有及时的外科救治。肠线拉拔疗法是一种有效的治疗方法。平时，不要吃辛辣的食物，多吃蔬菜和水果，同时多喝水，通常需要有及时和规范的解决，通常不加班和疲劳，要保证自己有良好的作息习惯。
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叶奎
副主任医师
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肛瘘手术后需要敞开创面，会出现创面出血的情况，1-2周左右出血相对较多一些。随着创面逐步钝化，局部出血情况会慢慢缓解，一般在3-4周左右，创面可以恢复，创面出血的情况会慢慢停止。随后的时间内，由于大便刺激，患者可能会出现偶尔便血的情况，这些都是正常情况。所以手术后，一方面注意饮食习惯调整，多吃蔬菜瓜果，保持大便通畅，降低对肛周手术区域的刺激。一方面积极使用药液清洗创面，保持创面清洁后，也可以促进创面恢复，可以减轻创面出血的临床症状。
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竺平
副主任医师
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肛瘘可以发生在任何年龄段的人群，但是年轻人得肛瘘的几率比其他人群高。主要是因为年轻人经常外出应酬，喜欢饮酒，由于工作过忙，经常久坐办公室，没有运动，然后吃辛辣、刺激的食物，容易导致肛瘘的形成。因为年轻人分泌旺盛，因为工作繁忙、过度劳累、免疫力低下，不注意清洗肛门容易导致局部形成肛周脓肿，肛周脓肿破溃是形成肛瘘的一个主要因素。因此，年轻人得肛瘘的几率比其他人高。平时要避免吃辛辣、刺激的食物，要注意肛门局部的清洁、干燥。
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郑志峰
副主任医师
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肛瘘手术后避免进食油腻及刺激性的食物，禁止食用不能完全消化的食物。肛瘘一般不能自愈，需手术治疗。手术时需要将内溃口、外溃口以及皮下瘘管完整切除，术中不能缝合切口，因此术后遗留的创腔深而大。术后提倡清淡饮食，避免进食油腻的食物，否则可能会引起大便干燥，排便时可能会撕裂切口。避免进食辛辣刺激性的食物，避免刺激切口，引起严重的疼痛。禁止食用昆虫以及带籽、带壳的食物，否则食物残渣中遗留的不能消化的部分，可能会包裹在创腔内不易被清除，易导致肛瘘复发。
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竺平
副主任医师
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肛瘘的表现就是肛门周围反复流脓、肿胀、疼痛，就是比较典型的肛瘘表现。根据描述，其实就是肛瘘的疾病。可以去医院普外科和肛肠科就诊，明确病情，才能对症医疗。肛瘘最好的办法就是手术切除和挂线治疗。肛瘘患者术后需要清淡饮食，保持大便通畅很重要。
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夏长军
主任医师
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肛瘘手术后患者最好能够等肛瘘手术切口，完全愈合以后再同房。首先肛瘘患者如果切口还没有完全愈合，在同房的过程中，有可能会摩擦到切口而引起切口疼痛或者出血症状，而且同房的时候会引起肛周肌肉的痉挛，而肌肉痉挛性收缩也会影响切口。其次，肛瘘术后患者切口还未完全愈合时，由于大多为开放切口，会有持续的渗出液，会导致肛门周围潮湿以及肛周皮肤被渗出液污染。同房的过程中，就有可能会造成泌尿以及生殖系统感染。所以肛瘘术后患者需要等到手术切口完全愈合以后再同房，大多肛瘘手术切口愈合时间为术后4~6周。
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叶奎
副主任医师
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考虑不会的，建议患者在患病后可以选择抗生素类的药物进行治疗，并且搭配一些物理的方式去改善，每天夜晚睡前使用活血化瘀的药物清洗肛门。平时还需要严格注意个人肛门部位卫生，保持肛门环境的干燥和清洁。如果患者的病情在使用药物后得不到有效的缓解，也可以选择外科手术的方式进行治疗。手术后可以起到有效的根治效果。
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