肛瘘最新回答
张玲
主任医师
回答了该问题
考量是已经完全自愈了，建议患者平时需要有清淡饮食，多吃许多含有粗纤维的食物，不能够吃太过辛辣的食物，不能够吃太过坚硬的食物，以防引起便秘的现象，而致使肛瘘再次的病发，积极的锻炼身体，增强体质，也能有效地增进肠道的扭动能力，夜晚睡前可以用手推拿腹部。特别注意平时你可以少吃辛辣刺激性的食物，尽量避免疲劳，熬夜。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
肛瘘手术之后之所以需要有紧线解决，一般指的挂线疗法。手术之后需要有遵医嘱按时复查随诊，如果药线或者皮筋变得松弛，需要有适当将其扎紧。利用皮筋或者药线的缓慢腐蚀，挂线组织便可以逐渐自行切开碎裂。每次扎紧皮筋或者药线之后患者可能会疼痛一到天约莫，疼痛程度不重，绝大多数患者是不需要服食止疼药的。需要强调的是平时注意不要吃一些容易导致上火和便秘的食物，也要避免辛辣刺激性的食物。
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竺平
副主任医师
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肛瘘瘘管堵塞了很疼:首先，需要使用广谱抗生素控制瘘管内的感染，例如使用左氧氟沙星静脉滴注，症状严重的患者需要联合使用抗生素，增加抗炎效果。其次，可以将患者肛瘘外口扩开引流，使瘘管内的感染物质能从外口引流出来，可以迅速缓解疼痛症状。再次，部分患者也可以通过手术彻底治愈肛瘘。肛瘘瘘管堵塞伴有剧烈疼痛，是因为瘘管内出现了急性感染，堵塞导致瘘管内脓液积聚，无法排出而引发疼痛症状。可以选择以上几种治疗方法缓解症状或者治愈肛瘘。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
肛瘘手术后，恢复时间在3-4个周左右，最好在创面恢复好以后再射精，避免伤口开裂等情况出现。肛瘘是肛肠科常见病变之一，多由直肠肛管脓肿引起，导致肠道与肛周皮肤形成异常通道，从而导致临床症状出现。由于粪便等分泌物进入瘘管，会导致瘘管炎症情况出现，表现为局部红肿、疼痛等情况，肛瘘很难自愈。对于临床症状不明显的患者，可以在查体以后，确定肛瘘的基本情况，采取保守治疗措施。通过调整饮食结构、药液坐浴、熏洗，同时配合局部外用药物的方式治疗。不过大多数患者还是会有复发的情况，最终多采取手术治疗的方案。
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兰军良
副主任医师
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肛瘘手术后半年了还没有好，可能是肛瘘伤口还没有完全愈合，形成假性愈合。肛瘘做手术后，会留下开放性的伤口，要对伤口进行消毒和换药治疗，伤口一般在4~6周可以逐渐恢复达到痊愈。肛瘘手术后半年还没好，如果伤口有渗出液体，伴有疼痛，考虑是因为术后没有做好伤口的护理，形成假性愈合。也就是表面的皮肤愈合，而里面的伤口还没有愈合，形成腐烂的组织。出现这种情况，需要再次做手术，将腐烂组织清理干净，伤口塞引流条，才可以将肛瘘治愈。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
肛漏的症状就是肛门不由压制的会排出来许多粪便，脓液，血液，疼痛，瘙痒等，这些都是肛瘘的主要症状，如果诊断是肛瘘就必须及时的实施救治，因为肛瘘没自愈的可能性，只好决定手术救治，再术后必须留意歇息，留意调理，留意肛门的卫生清洁，留意伤口的灭菌培训。需求注意平常要注意尽量规律饮食，多吃蔬菜水果，避免吃辛辣刺激的食物。
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蒙岭
主任医师
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肛瘘要手术救治，方才能根治。如果不及时行手术救治，分泌物反反复复刺激肛门，致使肛门皮肤瘙痒，久了，可再次出现神经性皮炎，肛周湿疹，甚至再次出现肛门皮肤癌变。建议去正规医院的肛肠专科复诊，行手术救治。术后留意仔细观察肛门有否破皮，始终保持肛门清洁，及大便通畅。特别注意这几天建议不吃辛辣的食物，同时建议多喝水，注意休息。
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蒙岭
主任医师
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肛瘘手术后偶尔刺痛的情况，提示患者局部没有完全恢复。由于肛瘘手术需要敞开创面，让创面从内部向外部愈合，一般在3-4个周左右，部分患者恢复时间可能延长。另外，在排便过程中，如果患者出现便秘或大便干结的情况时，由于粪便刺激，患者可能出现局部刺痛干结。所以，手术后一方面注意饮食习惯调整，多吃蔬菜瓜果，保持大便通畅;一方面积极使用药液清洗创面，保持创面清洁后，也可以促进创面恢复。肛瘘是肛肠科常见病变之一，多由直肠肛管脓肿引起，导致肠道与肛周皮肤形成异常通道，从而导致临床症状出现。当患者出现临床症状，就要及早治疗。
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亢晓冬
主任医师
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肛瘘的预防注意事项有很多种，首先要杜绝便秘或者腹泻的发生。便秘是指大便在肠道内长时间的存留，致使粪便内的水分被长时间过量地吸收，造成大便干燥、质地坚硬，容易造成直肠粘膜损伤，诱发感染。腹泻的患者能够造成直肠黏膜水肿、淤血，多见于溃疡性结肠炎、直肠炎，还有的患者患有肛窦炎，肛裂，这些都是导致肛瘘的发生原因。平时要改变不良的排便习惯，避免长时间上厕所，避免久坐、久站，便后及时使用温水或者消毒湿巾清洁肛门，这都是很好的预防措施。
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兰军良
副主任医师
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肛瘘手术后出现大便憋不住，考虑是因为术后出现了并发症，也就是肛门失禁引起。其原因可能是在做手术时，局部的肛管和直肠环受到了损伤或者肛门括约肌受到损伤引起。如果是轻度的肛门失禁，可以通过多做提肛运动，改善肛门括约肌的收缩功能，还要坚持每天用清热解毒的中药坐浴，改善局部的血液循环，肛门收缩功能可能逐渐恢复正常。但如果是比较严重的肛门失禁，单纯做提肛运动不能得到明显的改善，需要行肛门括约肌修补术或肛门括约肌成形术等手术，恢复肛门功能。
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张玲
主任医师
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肛瘘手术后一般三、四天就可以洗澡。本身肛瘘术后切口也需要使用中药、高锰酸钾等溶液坐浴清洗，所以肛瘘手术切口并不怕沾水。术后三、四天如果切口局部没有感染、出血等症状就可以洗澡，但应该尽量避免使用一些刺激性的沐浴露，而且洗澡的过程中，需要将手术切口内的肥皂液或者沐浴露清洗干净，并且在洗澡完成后进行切口的清洁与消毒。可以在洗澡后使用高锰酸钾溶液，按质量1:5000与水配比坐浴，有条件的患者可以在洗澡后进行切口换药。
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叶奎
副主任医师
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肛瘘切开术大概可能需要一个月左右才能够愈合，但是有些人护理的好，身体状态比较好，可能也会提前，而有些人护理不当出现了感染等情况，就有可能时间更长一些，具体的也没有办法一概而论，需要因人而异的。刚做完手术之后，护理是非常重要的，一定要注意伤口的局部卫生，以防出现交叉感染的现象，要每天进行消毒换药。而且一定要保证大便的通畅，要预防便秘和腹泻的现象，尽量不要吃一些偏凉、偏硬、刺激性的食物。
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夏长军
主任医师
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肛瘘做手术后要填纱条，主要是起到压迫血管以及作为引流的作用，因为做手术时要把内口、外口以及瘘管切开，会导致血管出血，这时用纱布进行压迫血管，起到止血的作用。手术后，由于伤口在一个星期内会出现炎性反应，分泌物会增多，填塞纱布可以作为分泌物的引流。另外，填塞纱布可以预防伤口假性愈合，随着伤口的愈合，创伤面越来越小，填塞的纱条可逐渐减少，一直要到伤口长好才可以把纱条去掉。手术后大概需要40天左右的时间，才能够完全愈合。每天要用温水坐浴或者中药洗剂坐浴10分钟，定期换药，促进术口肉芽的生长。术后要多吃新鲜的蔬菜、水果，保持大便通畅，有利于伤口愈合。
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刘磊
副主任医师
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肛瘘的预防主要见于以下几个方面:首先患者尽量少食用或者不食用辛辣刺激性食物，避免食用麻辣烫、辣条或者火锅等，避免便秘，同时建议患者多食用粗纤维食物，多吃水果和蔬菜，适当进行体育活动，增强体质，积极治疗原发病，比如糖尿病、结核病、溃疡性结肠炎、肛窦炎、肛裂、慢性直肠炎等。同时要讲好肛门卫生，便后及时清洗，避免大便存留引起感染。最好是便后采取温水坐浴或者高锰酸钾溶液1:5000的比例，每日1~2次，可以起到很好的消毒杀菌作用。
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蒙岭
主任医师
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肛瘘手术后放屁、漏气可以做凯格尔运动、坚持坐浴、改善饮食结构进行对症处理。做了肛瘘手术后有可能会导致肛门括约肌的损伤而引起放屁、漏气的现象。平时可以多做凯格尔运动也就是提肛运动，具体操作是深深地吸一口气，屏住呼吸，收住肛门往上提。从而收紧肛门，每次可以做50~100次，早晚各做一组锻炼肛门括约肌的收缩功能。坚持每天应用高锰酸钾坐浴改善局部的血液循环。同时，还要改变饮食结构，不要进食容易产气的食物，比如豆制品、淀粉类高的食品，多吃膳食纤维的蔬菜、水果，保持大便通畅，逐渐改善肛门放屁、漏气的现象。
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