淋病最新回答
苏藤良
副主任医师
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淋病的首选抗生素是头孢曲松钠。淋病，除了常见的引起尿道炎，宫颈炎，直肠炎，咽炎以外，如果还出现淋病并发症，如盆腔炎，附睾炎，前列腺炎，精囊炎以及播散性淋病，其治疗方案有所差异，具体请根据当地医生指导。淋病的治疗治愈标准是治疗结束后，症状和体征全部消失，一周后，病原学检测为阴性才能判断为治愈。除了治疗药物治疗以外，还需要切断传播途径，淋病主要通过性接触传染，淋病患者是其传染源。
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苏藤良
副主任医师
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成人男性和女性淋病早期症状是不一样的。男性淋病多是有症状的，而女性淋病常无症状。
成人男性早期症状表现为尿道口红肿、刺痒、尿痛，发生排尿困难，以及尿道黄色脓性分泌物，常封住尿道口呈糊口现象。少数患者出现微热及疲乏的症状，双侧腹股沟淋巴结可出现红肿疼痛。成年女性患者可能出现排尿困难、阴道分泌物增加或者不正常出血。
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苏藤良
副主任医师
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淋病是因为感染了淋病奈瑟菌，所导致的，淋病的患者，主要表现为，急性泌尿生殖系统的感染，患者会出现尿频，尿急，尿痛等相关的表现。
体检可以见到尿道口红肿，尿道口大量黄色脓性分泌物，确诊为淋病之后要尽早治疗，首选的治疗药物是，头孢曲松肌肉注射治疗，经过正规的治疗之后要定期的复查。
如果患者对头孢类的药物过敏，也可以选择其他它的治疗药物，比如红霉素，左氧氟沙星，环丙沙星等等。
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苏藤良
副主任医师
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淋病是常见的一种性传播疾病之一，单纯性急性淋病及时诊断和使用敏感的药物足量治疗，治愈率可达90％~95％，所以，淋病早期足量治疗尤为重要。
延误治疗或治疗不当时，可出现各种并发症，比如男性患者可以并发包皮腺炎、尿道球腺炎等，上行蔓延可造成附睾炎、精囊炎和前列腺炎，严重时可导致不育。女性患者可导致不孕、宫外孕及慢性腹痛等不良后果。
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苏藤良
副主任医师
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淋病的治疗首选系统使用敏感性抗生素而非外用药物治疗。淋病是由淋病奈瑟菌感染所引起的性传播疾病，可以引起泌尿生殖系统的损害，外用药物无法作用于泌尿生殖系统，因此不用于治疗淋病。根据我国淋球菌耐药监测数据表明，淋球菌已对多种抗生素的耐药，比如青霉素、环丙沙星、氧氟沙星等，但既往的诊疗方案中仍提及氧氟沙星、环丙沙星，临床应避免使用。
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苏藤良
副主任医师
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龟头流出的清色分泌物不一定是淋病。
如非淋菌性尿道炎，尿道口和龟头也能看到黏液性分泌物，但这类患者通常伴有尿道不适、排尿困难、尿急等特点，严重者局部可见化脓性分泌物。另外，龟头炎也会导致局部龟头分泌物清晰，如龟头炎引起的厌氧菌感染，龟头部位可看到清稀的分泌物，稍有异味，并伴有包皮水肿、表面糜烂等。
患者不能仅仅依靠龟头流出的清亮分泌物，就诊断淋病。平时注意保护外生殖器的健康，穿宽松透气的内衣，不要吃辛辣食物，可以用抗菌消炎的外用药物清洗。
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苏藤良
副主任医师
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虽然淋病的主要症状是尿道炎，但阿莫西林不能治愈淋病。
阿莫西林不能治愈淋病的原因是，虽然淋病主要表现为尿道炎，但也是一种性病，主要通过性交传播。这种病原体非常顽固，会严重破坏人体的免疫系统。因此，通过单纯使用阿莫西林等抗炎药物，不能治疗淋病，只能在尿道炎症中发挥一定作用。
阿莫西林在抑制病原体破坏患者的免疫系统方面作用不大，因此，在淋病后，不要用阿莫西林等抗炎药物，应及时到医院进行急性治疗。
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苏藤良
副主任医师
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男性如果是得了淋病的话，症状表现主要是有尿道口红肿发炎以及有轻度的刺痛，同时伴随着脓性的分泌物，而且可能会出现有发热或者是有寒战等情况，随着时间的发展，症状可能会越来越严重。有条件的话还是去医院检查一下，不需要过度担心
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苏藤良
副主任医师
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女性淋病大多症状较轻微，有60％以上没有明显的症状，所以急慢性的淋病不易区分。淋球菌通常侵犯子宫颈，其次为尿道，尿道旁腺以及前庭大腺。
淋菌性的宫颈炎表现为子宫颈充血水肿，触痛，常有脓性白带。淋菌性尿道炎大多症状较轻，表现为轻度的尿频，尿急和尿道口流脓。
淋病伴有合并症时可以出现子宫内膜炎，输卵管炎，输卵管卵巢脓肿，盆腔脓肿以及腹膜炎，继而造成继发性的不孕。女性的淋病可以选用大观霉素，头孢曲松，氧氟沙星等药物治疗。
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苏藤良
副主任医师
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理想的治疗淋病的药物应是对所有部位的感染都有效，对耐药的菌株有效，对合并其它感染也有效。由于耐药淋球菌菌株不断出现，部分抗生素已不作为治疗淋病的首选，比如喹诺酮类、青霉素类、四环素类，因为其产生耐药的可能性较大。
目前针对于急性单纯性淋病或有合并症的淋病，临床多选择头孢曲松、大观霉素、头孢噻肟等，出现耐药的可能性相对更小。
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苏藤良
副主任医师
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在男性发生淋病之后，有可能会出现勃起疼痛，疼痛，并且伴有尿频，尿急，尿痛等这些症状，体检可以见到尿道口红肿，尿道口大量的黄色脓性分泌物，除此之外，如果是女性的淋病患者也会出现宫颈的表现，比如说宫颈口红肿脓性分泌物等等。
发生淋病之后，我们可以通过实验室检查来确诊，一旦确诊的话就要尽早的治疗，常用的治疗药物主要是头孢类的抗生素，比如说头孢曲松，如果患者对头孢类的药物过敏，也可以选择其他类型的药物，比如说红霉素，罗红霉素，克拉霉素，左氧氟沙星等等。
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苏藤良
副主任医师
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淋病是一种常见的性传播疾病，经过正规的治疗，淋病可以完全治愈，如果没有新的感染，一般不是很容易复发。
但是如果再接触淋病的患者可以再次发作，淋病治疗后需要复查，不能因为症状消失就认为治愈，需要复查两次，如果两次复查的时间淋球菌都是阴性，才能认为是痊愈的，淋病的治疗一般是使用大观霉素和头孢曲松进行治疗，以上所提到的药物，需要在当地医生的指导下使用。
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苏藤良
副主任医师
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根据淋球菌耐药监测资料表明，目前淋球菌对喹诺酮类药物的耐药已相当普遍，临床已不推荐使用喹诺酮类抗生素比如左氧氟沙星等治疗淋病。
根据我国淋病诊疗指南，首选大观霉素、头孢曲松等治疗淋病，尚有其他抗凝病的药物可供选择，如大环内酯类、氯霉素类、氨基糖苷类等，有并发症者应适当延长治疗时间，合并其他感染时应联合其他抗菌药物。
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