梅毒最新回答
苏藤良
副主任医师
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梅毒是因为感染了梅毒螺旋体所导致的梅毒是一种性传播疾病，也可以通过血液或者母婴传染，那么梅毒的患者在完全治愈之后，就不再有传染性，生育是完全没有问题的，患者不必过度担心。
梅毒的治疗首选长效青霉素肌肉注射治疗，如果患者对青霉素过敏，也可以选择其他的治疗药物，如红霉素，青霉素，阿奇霉素等等，在经过正规的治疗之后，要定期复查梅毒的指标，直到完全转阴为止。
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苏藤良
副主任医师
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梅毒潜伏期通常分3期：1。一期梅毒：即硬下疳，潜伏期2～4周，外生殖器部位发生暗红色硬肿块、浅溃疡，有软骨样硬度，周围淋巴结肿大。2。二期梅毒：在一期梅毒1～2个月之后，全身皮肤、粘膜发生对称泛发皮疹、斑疹、丘疹、脓疱疹等。粘膜可发生粘膜斑、扁平湿疣，传染性强皮肤为树胶样肿，还可涉及骨、关节、心、血管，表现为主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤
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苏藤良
副主任医师
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梅毒的早期症状皮损有红斑、丘疹、扁平湿疣、水疱-大疱；梅毒性鼻炎喉炎；骨髓炎、骨软骨炎及骨膜炎；全身淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血等
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苏藤良
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脑脊液检查，对于梅毒患者是主要用于神经梅毒的诊断，它包括白细胞计数，蛋白定量，VDRL试验，有一些还会用脑脊液常规含有RPR和TPPA，RPR是非梅毒螺旋体抗原血清试验，用于梅毒的筛查，诊断和疗效判断，还可以判断复发及再感染。
TPPA是梅毒螺旋体颗粒凝集试验，是梅毒螺旋体的抗原血清试验，用于梅毒的特异性诊断，阳性结果可明确诊断脑脊液。VDRL试验是神经梅毒的可靠诊断依据。TPPA目前也可以用于脑脊液神经梅毒的诊断。
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苏藤良
副主任医师
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在怀孕期间得了梅毒，患者不必过于担心，可以通过药物的方法进行阻断的。
在四个月之前也就是16周之前需要通过青霉素来治疗，首选的是长效青霉素肌肉注射治疗，在临产的时候也要再次注射青霉素来进行阻断。
如果患者对青霉素过敏，也可以使用红霉素来治疗，这个时候婴幼儿在出生之后也要进行青霉素的治疗。
在完成正规的治疗之后要定期的复查梅毒的指标，婴幼儿在一年左右会完全转阴的。
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苏藤良
副主任医师
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梅毒是一定需要治疗的也是必须要治好的，因为梅毒的患者如果不及时治疗发展为晚期梅毒就会侵犯内脏或者神经系统，严重影响患者的身体健康。
梅毒治愈之后只会增加患者的寿命而不会减短患者的寿命，所以患者一定要有清楚的认识梅毒，梅毒的治疗首选长效青霉素肌肉注射治疗。
如果患者对青霉素过敏，也可以根据患者的具体情况来选择其他的治疗用药，在治疗之后必须要定期的复查梅毒的指标直到完全转阴为止。
一般情况下，在两年之内可以转阴的。
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苏藤良
副主任医师
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梅毒患者的衣服正常洗涤即可，不需要过度消毒。梅毒患者的衣服通常不会成为梅毒传染的媒介，梅毒的传染途径主要是性传播、血液传播以及垂直传播等，其他还包括直接接触和间接接触的方式。
即使梅毒患者的衣服上面留有梅毒螺旋体，但梅毒螺旋体在体外不易生存，煮沸、干燥、肥皂水以及一般的消毒剂很容易将其杀死，所以梅毒患者的衣服使用正常的洗涤剂即可将梅毒螺旋体杀灭。
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苏藤良
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系统性驱梅治疗一个月后滴度下降，这是正常的现象。青霉素是治疗各期梅毒的首选药物，治疗失败者非常少见。
青霉素的杀梅毒螺旋体浓度超过0.018mg/L，治疗早期梅毒的疗程最少要7~10日，晚期梅毒疗程还要长一些。苄星青霉素推荐剂量可在体内维持杀梅毒螺旋体浓度3~4周。驱梅治疗一个月后滴度下降，并不意味着治疗的结束，经充分治疗的患者应随访2~3年。
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苏藤良
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梅毒是因为感染梅毒螺旋体所导致的一种性传播疾病，梅毒的患者是可以没有任何临床症状的。也可以出现一些皮疹，比如说硬下疳，梅毒疹等等，顿的确诊主要是通过抽血来确诊的。
一旦确诊要尽早的治疗，首选的治疗药物。是长效青霉素肌肉注射治疗，经过正规的治疗之后必须要定期复查梅毒的指标，直到完全转阴为止。如果患者对青霉素过敏，也可以选择其他的治疗药物，比如说红霉素，克拉霉素，阿奇霉素等等。
治疗期间要注意休息，避免过度劳累，同时要清淡饮食。
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苏藤良
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梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播疾病，主要通过性接触或者血液传播感染引起。梅毒的初期症状，主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎，硬下疳主要发生在外生殖器部位，开始是小片红斑，迅速发展成为炎性丘疹，丘疹扩大以后形成硬结，表面坏死，形成无痛性的溃疡，一般呈圆形或者椭圆形，边界比较清楚，不疼不痒，表面有浆液性的分泌物。
硬化性淋巴结炎表现为附近的淋巴结肿大，一般没有红肿破溃，不疼痛。
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苏藤良
副主任医师
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梅毒是因为感染了梅毒螺旋体所导致的，它是一种性传播疾病。梅毒的患者在感染了梅毒螺旋体之后，有可能是没有任何的临床症状的，也有可能会出现一些临床表现，比如说阴下甘一顿等等。
梅毒的患者主要是通过血液学检查才确诊的，一旦确诊要尽早治疗。首选的治疗药物是长效青霉素肌肉注射治疗，在经过正规的治疗之后必须要定期复查梅毒的指标，直到完全转阴为止。
患者在治疗期间要注意休息，避免过度劳累，同时要清淡饮食，避免辛辣刺激性的食物可以多吃新鲜的蔬菜水果。
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苏藤良
副主任医师
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梅毒属于慢性传染病的一种，主要是由于感染梅毒螺旋体而引起的，传播途径主要是性接触传播。
除此以外还可能通过母婴垂直传播和血液传播，梅毒发展到晚期，还可能导致各器官组织的坏死。
那么如果在显微镜下观察到患者的少量病变部位有活动的梅毒螺旋体可以确诊梅毒，同时抽血检查梅毒特异性与非特异性抗体，可以判断是否受到梅毒感染阳性指标提示感染。
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苏藤良
副主任医师
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梅毒和尖锐湿疣虽然都是属于性病但是并不是由同一个病原体所引起的，梅毒是因为感染了梅毒螺旋体所导致的性传播疾病，尖锐湿疣是因为感染了人乳头瘤病毒也就是HPV病毒所导致的。
梅毒主要表现为梅毒疹、硬下疳，治疗方面主要是选用青霉素肌肉注射治疗。
尖锐湿疣常常发生在肛门以及外生殖器等，这些部位表现为局部的最生物呈现为菜花样，他的治疗主要是采用激光手术的方法来治疗的也可以联合抗病毒药物来进行治疗。
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苏藤良
副主任医师
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女性感染梅毒早期症状，主要有以下的表现:
第一，如果是一期梅毒，主要以硬下疳为表现，会在女性的大小阴唇、阴蒂、宫颈等部位出现无痛性的溃疡，呈单发和圆形。
溃疡面通常比较清洁，如果出现继发感染的话，会引起分泌物增多。如果是二期梅毒，出现皮肤和黏膜长梅毒疹。女性梅毒早期一旦确诊，一定要及时的进行治疗，不然如果发展成晚期梅毒，治疗效果和痊愈的可能性就更小了。
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苏藤良
副主任医师
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行驱梅治疗之后，腿部出现皮疹要考虑是多种情况。首先可能与治疗梅毒使用的抗生素有关，可能属于药物变态反应，这种情况建议可以口服抗组胺类药物，常见的比如氯雷他定、西替利嗪等，局部可以外擦炉甘石洗剂。其次可能与梅毒有关，属于梅毒引起的皮肤黏膜损害，应进一步行梅毒血清反应试验。另外要考虑是皮炎、湿疹、毛囊炎等多种可能。
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