皮肌炎最新回答
苏藤良
副主任医师
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在临床上患者出现皮肌炎这种疾病患者会出现全身皮肤肿的症状。一般来说皮肌炎会逐渐加重对皮肤的损伤，常见的皮肌炎症状会进一步使皮肤出现水肿、红斑甚至溃疡等各种症状。适当的进行一些活动锻炼，注意要循序渐进，避免突然剧烈的运动。
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苏藤良
副主任医师
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儿童皮肌炎的治疗也是需要选择敏感的糖皮质激素进行治疗。皮肌炎的治疗效果比较好，肌力恢复好，复发少。激素治疗过程中一定要注意肌酸激酶恢复正常，症状改善以后再考虑激素减量的问题。对激素治疗效果不好的可以联合免疫抑制剂进行治疗。家长应密切关注孩子的病情，保证患儿休息。
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苏藤良
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皮肌炎是风湿病的一种。皮肌炎是由免疫功能紊乱所导致，以皮肤皮下组织以及肌肉组织受损为主要表现的一种自身免疫病，皮肌炎，男女都能发作，可以在儿童高发，也可以在成人期高发。皮肌炎的症状，主要表现在皮肤。如果皮肤受累，可以表现为额头、颈前、关节的伸侧面出现一些特征性的皮疹。如果患者的肌肉受累，会出现肌肉无力、尤其是近端肌群无力，会出现肌肉的轻微疼痛症状，
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苏藤良
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有皮肌炎的疾病，出现干咳嗽多考虑是自身免疫紊乱的原因导致的。只要自身免疫系统存在就可能病菌活动，所以不能治愈，会反复发作。皮肌炎还可能导致肺间质病变，这时也会出现咳嗽的这种。建议患者到医院进行详细检查，确定具体病因再对症治疗。针对皮肌炎的病情，平时患者需要注意多休息，避免冷空气的刺激。注意饮食，避免辛辣、生冷、油腻的食物。平时提高身体抵抗力，注意保暖，远离感冒。
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苏藤良
副主任医师
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皮肌炎可以通过糖皮质激素快速的控制症状，采用糖皮质激素以后，患者很有可能会出现高血压，糖尿病，骨质疏松，股骨头坏死，有一部分患者可以出现胃肠道不适的情况，表现为恶心呕吐，食欲减退，腹胀腹泻等，还有一部分患者可能会出现电解质紊乱的情况。建议患者及时到正规医院的风湿免疫科就诊。
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苏藤良
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建议患者要注意休息，注意卫生情况，避免感染因素导致的疾病，及时控制极易诱发本病复发或加重，因此积极预防和控制各种感染对本病的治疗及预防复发显得格外重要，要保证一定的休息时间，避免劳累。
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苏藤良
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皮肌炎的治疗主要是以糖皮质激素和免疫抑制剂为主，感染后需要尽快控制或者将病灶消除。如果是40岁以上的患者，还是要检查体内是否长了无恶性肿瘤。如果存在肿瘤性疾病，那么需要针对肿瘤进行一定的治疗。病情稳定后，患者也可以进行热水浴或者按摩，能够防止肢体肌肉出现萎缩。出现什么不舒服的症状，还是去医院检查一下比较好。
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苏藤良
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一般情况下，对于皮肌炎患者的治疗方式，可以分为药物治疗以及非药物治疗。如果患有皮肌炎的病人，出现吞咽困难，出现吃饭不方便的情况，就可以给患者进行鼻饲，可以经过胃管从鼻子进食。否则，如果患者在进食的过程当中，一旦吸入到肺，就会引起肺炎的发生；另外，如果患有皮肌炎的病人，长期卧床，可能受到感染的机会，就会比较多。可以让患者的关节以及腿部，进行被动的活动，来防止感染。同时，这样也可以防止患者褥疮的发生。
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苏藤良
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常见的皮肌炎的检查项目有：1、皮肌炎患者的检查项目表现在百分之九十患者在进行皮肌炎的检查时有肌电图异常。典型表现为：A低波幅，短程多相波;B插入(电极)性激惹增强，表现为正锐波，自发性纤颤波;C自发性、杂乱、高频放电。肌电图示肌原性损害，对皮肌炎的检查十分有价值。2、血沉增快：是最常见的皮肌炎的检查项目，白细胞正常或增高。3、肌酶谱：血肌酸磷酸激酶(CpK)最敏感，但醛缩酶、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、乳脱氢酶也有诊断价值，百分之九十九的皮肌炎患者有酶升高。肌炎的急性期肌酶谱升高，提示肌肉受损分解，病情好转后下降。病程中要多次进行皮肌炎的检查，连续观察，可判断肌炎的进展和治疗情况。
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苏藤良
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皮肌炎是主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病，会出现多个内脏的损害，还能单单是累其皮肤，以及肌肉。主要是引起特殊的皮损和肌肉的无力皮损，皮损主要是出现水肿性红斑，指关节伸侧的紫红色丘疹还有皮肤异色症等。皮肌炎的治疗主要是以糖皮质激素治疗或糖皮质激素搭配免疫抑制剂进行治疗。合并感染的要注意控制感染。40岁以上的患者要排查是否有患有肿瘤。要注意休息，注意营养，注意防晒还有肢体的活动，避免出现萎缩。
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苏藤良
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患上皮炎首先会出现的就是肌肉的症状，表现为肌无力，最常受累的就是肩胛带和骨盆带肌，颈肌和咽喉肌也会受累，有可能出现平卧时抬头困难或坐位时无力抬头的现象。如果说咽喉或上段食管横纹肌受累会导致吞咽困难，甚至会引起发音困难，吃进去的食物会从鼻孔流出，导致呛咳。有些皮肌炎患者还会出现肺部的症状，常见的就是活动时呼吸困难，并有排痰困难的现象。
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苏藤良
副主任医师
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该病是一种特发性肌肉炎症疾病，多数患者都会有全身乏力，肌肉疼痛和肌萎缩，有皮肤损害者称皮肌炎；无皮肤损害者为多发性肌炎。部分病例与其它风湿病或恶性肿瘤并发，部分患者会有发热，全身不适，不欲饮食，体重明显下降等情况。一旦有类似情况发生，建议到医院做详细检查。
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苏藤良
副主任医师
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皮肌炎发病时较为缓慢，会使肌肉和皮肤出现损伤。皮肌炎发病多跟免疫有关，免疫出现错误时，就会攻击正常肌肉组织和皮肤，在早期发现时，可以采用糖皮质激素进行治疗，在治疗之后症状就可以得到缓解。
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苏藤良
副主任医师
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这种情况可能会发生在活动期，也可能与其他部位的感染有关。在这种情况下，激素和其他药物可以考虑治疗，还要寻找引起低烧的原因，根据具体的原因进行相应的治疗的，要积极的配合医生进行治疗。适当的进行一些活动锻炼，注意要循序渐进，避免突然剧烈的运动。
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苏藤良
副主任医师
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皮肤损害是皮肌炎的早期表现，其皮疹看来很像常见的由涂抹化妆品引起过敏反应的日光性皮炎。在每年四五月和九十月间，有不少人涂抹了各种化妆品后，加上日光照射，面部皮肤会出现大片鲜红色水肿性斑疹，两侧眼睑红肿，睁眼困难，患者自觉面部皮肤火辣辣烧灼痛，同时伴有轻度瘙痒，这就是由化妆品加上日光中的中波紫外线照射引起的日光性皮炎。但是，在上述看似日光性皮炎的患者中，很可能有极少数患者是早期皮肌炎的表现，须仔细观察其皮肤损害形态，并作一些必要的实验室发电机检查，以防早期皮肌炎漏诊。
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