眼科最新回答
张玲
主任医师
回答了该问题
先天性白内障是小儿眼科常见疾病，通常由晶状体发育异常引起，出生前后即可发现。判断小儿先天性白内障需综合考虑家族史、出生史、视力变化、晶状体浑浊程度及是否合并其他眼部结构异常等因素。若父母或直系亲属有病史，或母亲在妊娠期感染病毒、接触有害物质，或小儿出现视力下降、光感减弱、眯眼等症状，需警惕先天性白内障。晶状体浑浊程度通过眼科检查可评估，合并眼球震颤、斜视等眼部异常或全身发育异常也提示可能性大。早期手术治疗至关重要，平时应加强眼部护理，避免强光刺激，做好防护并定期复查。
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刘磊
副主任医师
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先天性白内障是婴儿出生时即存在的晶状体混浊现象，可能由遗传、孕妇服用四环素类药物或接触有毒化学物质等因素引起，表现为视力下降、视物模糊等症状，需及时就医。病情较轻者可通过定期复查控制，严重者需手术治疗如白内障囊外摘除术，并术后遵医嘱使用药物如注射用苄星青霉素。日常生活中患者应注意眼部卫生，避免用手揉眼，同时合理用眼，减少长时间使用电子设备。
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兰军良
副主任医师
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老年性白内障是由于晶状体透明度降低或颜色改变导致的视觉障碍，常见于老年人，由衰老、全身系统性疾病、代谢异常和营养障碍引起。治疗主要通过药物、手术和物理治疗。药物治疗包括使用吡诺克辛钠滴眼液等，可缓解视物模糊、畏光和流泪等症状，延缓病情发展。手术治疗如白内障超声乳化吸除术、白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术等，能有效提高视力和视觉质量。物理治疗如激光辅助治疗和白内障联合辅助治疗，可以延缓病情。对于部分患者，人工晶状体植入术可替代混浊晶状体，短期内提高视力。日常生活中，患者应注意眼部卫生，避免过度用眼，定期复查。
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竺平
副主任医师
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老年性白内障手术费用大约在500-3000元之间，取决于医院选择和当地消费水平。在三甲医院进行手术费用相对较高，大约2000-3000元；而在普通诊所手术只需约500元。当地消费水平高低也会影响手术费用。建议患者注意眼部卫生，避免感染，注意饮食健康，多摄入水果和蔬菜，定期复查病情。
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郑志峰
副主任医师
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预防先天性白内障，关键在于避免遗传和环境因素的诱发。妊娠期妇女需特别注意控制血糖和血压，避免宫内感染，以防影响胎儿。平时用眼要注意休息，避免长时间近距离用眼，适当进行远眺和眼保健操以缓解视疲劳。饮食中，建议多摄入富含维生素C和花青素的食物，这些有助于预防视网膜病变。加强锻炼、避免烟酒，以及注意避免腹部被撞伤，都能有效预防先天性白内障。在妊娠期间，孕妇应定期进行相关检查，及早发现并干预可能的风险因素。新生儿出生后也要定期体检，一旦发现先天性白内障的症状，应立即就医。通过这些预防措施，可以有效地降低先天性白内障的发生率。
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蒙岭
主任医师
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药物与中毒性白内障由药物或化学物质的毒性引起，导致晶状体混浊，患者出现视力下降、视物模糊等症状，需及时治疗。该病多见于长期接触有机磷农药如敌百虫、马拉硫磷的人群，以及长期服用四环素类药物如土霉素片、盐酸多西环素片的患者。早期症状不明显，病情进展会导致视力下降甚至失明。治疗需停用相关药物，并使用维生素C注射液、维生素B2片等药物，严重时需通过超声乳化白内障吸除术或人工晶体植入术手术治疗。日常生活中，患者应保持眼部卫生，避免揉眼，饮食上可适当增加富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶，以补充营养。
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刘磊
副主任医师
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预防老年性白内障的方法主要包括调整生活习惯、饮食调理和用药预防。建议患者外出时戴太阳眼镜，避免直射阳光，注意眼部休息，保持眼部卫生。饮食方面多摄入含维生素C、E食物，如花菜、橙子，以抗氧化预防老年性白内障。定期使用眼药水缓解症状也能预防疾病。年轻人要避免紫外线长时间照射，戴太阳眼镜外出，保持愉快心情，适度运动来增强体质，对预防老年性白内障也有帮助。在治疗期间，患者需积极配合医生治疗，保持乐观心态，避免过度紧张，以期望预防老年性白内障的发生。
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张玲
主任医师
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先天性白内障手术的最佳时机是在患儿出生后1-3个月进行。错过这个时间可能对孩子的视力产生不利影响。对于先天性白内障，它是一种常见的眼病，主要是因为遗传和发育异常导致。家长在关注孩子的视力健康时，需了解病情的表现如畏光、流泪和视物模糊等。在药物治疗方面，家长可按照医生建议给予孩子维生素C和维生素B2等药物辅助治疗。对于病情较重的患儿，可通过超声乳化白内障吸除术进行治疗。在孩子的康复过程中，注意日常用眼健康非常重要，避免长时间看电子产品，并注重饮食营养，如摄入富含蛋白质的食物如鸡蛋和牛奶等。一旦发现孩子出现其他不适症状，应及时就医。
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蒙岭
主任医师
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确认先天性白内障的主要方法包括光学检查、视野检查、裂隙灯检查以及眼球B超检查。光学检查是主要的诊断手段，通过散瞳验光及瞳孔散光检测晶状体的透明度和是否存在散光现象。视野检查能发现患者视野中的暗点或视野缺损，对于诊断至关重要。裂隙灯检查可以观察晶状体的前后面及中心有无浑浊，评估透明度和颜色变化。眼球B超检查则能详细观察晶状体混浊情况，明确白内障的位置和严重程度，有助于治疗方案的制定。眼球触诊和角膜反射检查也能为诊断提供参考。先天性白内障常与遗传有关，患者可能出现弱视、视力模糊等症状。建议有这些症状的人尽快前往医院眼科进行专业检查，并采取眼部防护措施，避免强光刺激，外出时佩戴墨镜以减少眼部受损。
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叶奎
副主任医师
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辐射性白内障的患者是可以食用西瓜的。辐射性白内障是由于眼睛接触了某些放射物质而引起晶状体混浊、变性，出现视力下降的情况。在饮食上没有什么特别需要忌口的，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果。对于辐射性白内障术后的患者，只需要增加营养，给予清淡易消化饮食，注意休息，避免辛辣刺激性食物，避免吸烟、喝酒就可以了。
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刘磊
副主任医师
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辐射性白内障，首先会出现视力下降，如果晶状体周边部的轻度浑浊，视力下降不明显，而中央部的浑浊，则视力明显下降。出现对比敏感度下降，尤其是高空间频率上的对比敏感度下降更为明显。可能出现核性的白内障，则发生近视。老视症状减轻。可以出现单眼的复视或者是多视，产生眩光。也可能产生视觉敏感度下降，出现色觉改变，以及视野的缺损。
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郑志峰
副主任医师
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辐射性白内障是由于患者长期接触了红外线、微波、放射线等，导致晶状体混浊而形成白内障。辐射性白内障是晶状体受辐射损伤后导致晶状体产生颗粒样物质，呈环状、盘状，甚至发现为全部晶状体浑浊。若患者年龄较小，为学龄前儿童，辐射性白内障导致患者形觉剥夺，而出现弱视。若白内障过熟，晶状体液化，从囊内流出可导致青光眼。患者出现眼睛胀痛、头痛、畏光、流泪、视力下降、恶心、呕吐等症状。发生这种情况后，应该积极治疗。
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蒙岭
主任医师
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辐射性白内障的发生是由于晶状体赤道部囊膜下上皮细胞对电离辐射很敏感，因此当患者在长期接触放射线之后，很容易发生晶状体浑浊而形成白内障，引起患者视力下降，常见的放射性有红外线、X线、微波等。在工作时需接触放射线的工人或者需进行长期放射线治疗的病人，需佩戴铅防护眼镜，其他病人应尽量减少接触射线的机会。玻璃厂和钢厂红外线辐射多、医院的放射科放射线较多，如非必要，尽量避免接触上述射线。
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刘磊
副主任医师
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辐射性白内障与糖尿病眼症、视网膜色素变性、年龄相关性白内障等疾病都有一定的类似之处，因此需要与这些疾病相鉴别。糖尿病眼症患者病变部位可以位于后囊之下，并且会长期不变。视网膜色素变性的患者是以膝状尘点为特点，并且不会呈盘状。而年龄相关的白内障疾病，在眼睛周边会形成皮质楔形块状混浊。对于辐射性白内障疾病来说，需要远离放射源，必要时可以采用手术摘除，人工晶体植入的方式治疗。
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刘磊
副主任医师
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老年性白内障是老年人发病率很高的一种眼部疾病。老年性白内障，跟年龄有关系，所以这个病是非常常见的，跟每个人关系比较大。白内障是晶体内的蛋白发生变性，晶体发生混浊即为白内障，与年龄相关的原因引起的白内障即为老年性白内障。老年性白内障的发生多与环境、营养、代谢和遗传等多种因素有关。老年性白内障的早期症状有以下几个方面:视力减退:这是一种逐渐加重的、无痛性的视力减退，当晶状体浑浊发展到整个晶状体时，严重影响视力，甚至只能看见眼前手指或仅有光感;眼前有固定黑影:患者可自觉眼前有固定不动的朦胧黑影，在阳光、灯光下黑影更为明显，这是晶状体早期局限性浑浊的表现;眼睛易疲劳:有的病人觉得眼睛容易疲劳，眼部酸痛;复视或彩晕:病人会感觉视物变形，有时将一个物体看成两个，称为复视或者注视时感觉周围有彩晕而产生眩光。
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