腰椎间盘突出最新回答
夏长军
主任医师
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腰椎间盘突出按摩方法通常有以下几种:首先是俯卧位推拿按摩手法。俯卧位推拿按摩手法在患侧的下段，医生需在患者一侧，从胸向腰柱至骶骨用双手掌由下向上的单方向，直线移动一到两分钟，能起到舒筋活络，解痉，止痛的结果。其次是腰部刺突位双手掌分推法。医者双手掌根相对，从腰椎刺突部位向两侧推两到三分钟，使腰肌放松解除疲劳。最后是腰部撑揉或者是双手重叠揉法。用手掌大鱼际或者是掌根部分附着于体表穴位或穴位上压住皮肤环旋转动5分钟。
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张玲
主任医师
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腰椎间盘突出通过微创手术救治之后，腰围一般佩带1~3个月约莫时间，疼痛症状较重，动用非甾体类药物实施活血，三个月之后可以到医院通过腰椎ct等实施复检。平时需要有多留意歇息，防止做剧烈运动，同时防止载重。体重较重的情况下是需要有实施节食的，能减低对腰椎的压力。需要强调的是注意规律生活，适当运动，多补钙。
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亢晓冬
主任医师
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腰椎间盘突出手术后遗症通常会导致局部出现疼痛或者是麻木的现象，并且还有可能会导致局部的神经受到损伤，从而引起下肢活动障碍，并且也会引起大小便功能障碍等后遗症。腰椎间盘突出手术目前已经相对比较成熟，因此发生后遗症的几率通常不是很高，最好可以到正规的三甲医院进行治疗，能够预防一些后遗症的发生。手术后还要多注意休息，短时间内不要有剧烈的运动。
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叶奎
副主任医师
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腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。建议到正规专业的医院进行详细的检查，查明病因，选择适合自己的治疗方式，对症治疗。不要盲目用药，以免错过治疗的最佳时期。
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竺平
副主任医师
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腰肌劳损是平常老百姓经常说的一个概念，一般指的是腰椎两侧的肌肉的劳损，由于两侧肌肉的疼痛，一般不伴有下肢的放射痛或者下肢的疼痛，而椎间盘突出是一个疾病概念，是一个医学术语，指的是腰椎的退行性改变，腰椎间盘突出压迫脊髓或者压迫神经根出现腰部的疼痛，腰椎间盘突出引起的腰部疼痛，在腰部的正中会有压痛，腰部的两侧腰肌的位置，也可能会有疼痛，并且往往会伴有下肢的放射痛或者下肢的疼痛，下肢感觉的麻木或者运动的受限，所以，腰肌劳损，这个症状是比较轻的，是比较轻的病情，腰间盘突出就稍微严重一些。
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张玲
主任医师
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腰椎间盘突出能否跑步，需要根据病情的严重程度来决定。如果是急性的腰椎间盘突出或者腰痛腿痛的症状比较严重时，应当禁止跑步。因为在跑步时会导致神经受到的压迫加重，从而引起更为严重的症状。患者应多卧床休息，并且使用药物疗法、物理疗法等改善不适症状。如果是轻度的腰椎间盘突出，腰痛症状已经消失，可以适当地进行跑步，但是跑步时间不要过久，也不要负重跑步。在工作与生活当中也要注意腰部的保护，避免进行剧烈活动，也不要弯腰搬重物，防止腰椎遭受外伤。
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郑志峰
副主任医师
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腰椎间盘突出引发的疼痛一般使用保守疗法进行缓解。如果为初次发作所引起的疼痛，应先去医院做详细的检查，谨遵医嘱，卧床休息，防止病情加重。在三个月内尽量不要做过度弯腰的动作，睡硬板床休息。在疼痛逐渐减轻后，可适当的进行腰背肌锻炼。如果疼痛比较严重，可在医生指导下服用非甾体抗炎止痛类药物进行缓解，也可对局部进行推拿、按摩等缓解疼痛。对于特别严重的腰椎间盘突出患者，如果保守治疗效果不佳，症状持续加重，可考虑进行手术治疗。
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兰军良
副主任医师
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腰椎间盘突出手术可以全麻。腰椎间盘突出通常可以选择微创手术或者是开放手术，可以选择半麻或者是全麻，需要根据自身的情况选择合适的治疗措施。腰椎间盘突出通常是由于椎间盘退行性改变或者是长时间的弯腰所引起的，通常会引起腰痛或者是腰部活动受限，如果比较严重者，可以采取手术的方法进行治疗，能够使病情尽快恢复。
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张玲
主任医师
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腰间盘突出主要由于椎间盘变性，纤维环崩裂，骶核组织薄弱刺激而致使的一种综合性的病症，腰间盘突出所表现出的症状有坐神经痛或者是腰疼。腰间盘突出的康复部治疗建议手术后3-6个月之间不要提重物，防止剧烈的活动，要始终保持个良好的心情，注意腰部的防寒，不要让腰部着凉。
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夏长军
主任医师
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腰肌劳损跟腰间盘突出是绝对不一样的两个病，我们病人临床上表现的腰疼病人，大部分都是腰肌劳损。它不压迫神经，腰间盘突出是压迫神经了，出现了下肢的症状一直到脚上，麻、疼等。腰肌劳损的病人，他只是在腰部局部肌肉的疼痛，绝对跟腰间盘突出是不一样的。当然说，慢性腰肌劳损有好多种，比如说有的是肌肉腱膜炎，有的真正的腰肌劳损，有的是横突综合症，有的是臀上神经炎等。它可以分好多情况，都是慢性腰疼，或者肌上韧带、肌腱韧带劳损等等。这些都统称为慢性腰疼，但是它不直接压迫神经造成的。
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刘磊
副主任医师
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腰椎间盘突出大多数都是因为不好的生活习惯导致的。如果长时间的保持一个姿势，这样就可能导致腰椎间盘受损;如果经常翘二郎腿，这样就容易导致腰椎间盘承受压力不均匀，从而容易导致腰椎间盘突出;长时间坐着对腰椎间盘也是有害的，可以增加腰椎间盘所受的压力。平时要注意不要一直保持一个姿势，在工作时过段时间要活动一下。
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蒙岭
主任医师
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腰椎间盘突出牵引拉伤后，应及时停止做牵引，同时及早到医院就诊，明确拉伤的严重程度对症治疗。如果拉伤不是很严重，患者可通过制动休息，减少腰部活动，避免腰部负重。在拉伤后的24小时内进行冷敷，减少局部出血的状况，也可减轻肿胀，24小时后对局部进行热敷，利于活血化瘀、减轻疼痛，通常在一周左右，受拉伤部位可逐渐恢复。如果拉伤比较严重，应使用弹力绷带对拉伤部位进行外固定，同时也可配合服用活血化瘀的药物，比如伤科接骨片、活血止痛胶囊等，恢复时间相对会比较长。
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叶奎
副主任医师
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臭氧具有极强的氧化能力和极高的还原电位，可氧化生物组织结构上的某些不饱和链。在椎间盘内髓核中蛋白多糖的含量最高，达到髓核干重的40–60％。臭氧可以对椎间盘髓核组织的蛋白多糖特异性氧化，从而分解蛋白多糖，导致盘内渗透压降低，髓核脱水固缩，从而解除椎间盘突出对神经根的压迫;另外臭氧具有抗炎镇痛作用，可以消除化学性和免疫性炎症。如果纤维环破裂，臭氧可扩散至硬膜外腔和椎旁间隙，发挥更为广泛的作用。应用臭氧的强氧化效用，利用医用臭氧，采用专用的穿刺针及注射器将臭氧打针到突出的椎间盘髓核部位，对椎间盘髓核组织的蛋白多糖特异性氧化，从而分解蛋白多糖，导致盘内渗透压降低，髓核脱水固缩，从而解除椎间盘突出对神经根的压迫。
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兰军良
副主任医师
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腰椎间盘突出症的保养首先要避免过度劳累，特别是弯腰负重劳作，多进行充分的休息，可以选择卧床静养，也可以进行散步锻炼。但是需要避免久坐，以避免对腰椎造成巨大的压力，导致突出症状加重。其次可以应用一些药物治疗和缓解局部的症状，如果伴有局部的痛点可以进行封闭注射药物治疗。如果伴有局部的压迫症状也可以进行牵引治疗。对于保守治疗3个月无效果并且反复发作的可以考虑进行手术治疗。术后需要做好局部的护理，防止伤口感染，同时要定期复查。
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叶奎
副主任医师
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腰椎间盘突出疼痛，最好要卧床休息，卧床要睡偏硬的床。可以通过卧床来缓解重力对间盘的刺激，还可以让肌肉得到放松。如果卧床，在床上的姿势不能做特殊的限制，仰卧、俯卧、侧卧都可以。实际上有很多病人难以做到绝对卧床，尤其是要达到绝对卧床3-4周。要下床时建议病人配戴上腰围，在腰围的保护可以下地活动。在疼痛剧烈的时，要服用非甾体类的消炎镇痛药物，如乐松片、扶他林、芬必得或西乐葆，还可以配合口服营养神经的药物，如甲钴胺，同时可以配合贴活血化瘀的膏药。
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