强直性脊柱炎最新回答
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
绝大部分强直性脊柱炎患者怀上时没问题的，而且绝大多数能生起健康的孩子。患者在怀上前最好压制好强直性脊髓炎的情况下再去怀上，否则容易在孕期再次出现病情放柔，患者可以让医生检验病情看如何擅长怀上，如果病情没获得治疗，是不建议要孩子的。对强直性脊柱炎患者的亲属或子女应高度戒备，密切注意各种病发迹象，一旦有强直性脊柱炎症状，一定要引来看重，尽快到专业医院诊断病情，尽早治疗。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
经常腰痛不一定是强直性脊柱炎。因为腰肌劳损、腰椎盘突出、骶髂关节炎等，都能产生腰骶部的疼痛，特别是肌肉劳损，也会出现典型的早起晨起僵硬，活动后减轻的症状，和强直性脊柱炎比较类似。另外，骶髂关节、腰骶部骶髂关节疼，最主要是骶髂关节炎。久坐的病人，也会出现骶髂关节炎，这种病人和强直性脊柱炎也需要鉴别。所以经常出现腰痛，晨僵，需要抽血检查HLA-B27，同时做骶髂关节的X光、CT检查。如果HLA-B27是阳性，并出现了骶髂关节的破坏改变，这就可以诊断为强直性脊柱炎。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。要达到上述目的，关键在于早期诊断早期治疗，采取综合措施进行治疗，包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。同时平时需要加强营养不能偏食。
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蒙岭
主任医师
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类风湿与强直性脊柱炎的鉴别，主要是因为他们内脊的关节不同X影像学显示不同。另外他们的免疫学检查表现也是不一样的，类风湿性关节炎通常是属于对称性分布，主要会累及小关节，比如说脚趾关节，腕关节，手指关节等强直，性脊柱炎会累及中轴关节和较大的外周关节比如肩关节，髋关节，肘关节等。
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夏长军
主任医师
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强直性脊柱炎（AS）是一种以骶髂关节和脊柱附件发炎、四肢主要关节纤维化和骨化、椎间盘及相邻结缔组织环形纤维瘤、关节强直为特征的慢性疾病。由于目前救治强直性脊柱的方法许多，不同的救治条件和方法也不尽相同。为超越救治目的，建议先对病情实施明确仔细检查，然后对症救治。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
生物制剂是近年来在风湿免疫性疾病中，运用比较多的一种新型药物，包括抗肿瘤坏死因子抗体、针对β细胞的抗体。它是通过一种生物系细胞，生物学的原理合成的一组带有免疫调节性的药物。治疗强直性脊柱炎的生物制剂，主要是针对抗肿瘤坏死因子，TNF的生物制剂，目前国内使用的主要有四类，益赛普、类克、恩利以及修美乐。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
生物制剂是目前来说积极治疗强直性脊柱炎的一种减轻炎症的一个药物，但是这个药费用比较高，另外它一些特殊的一些，如果这个病人患有一些其他的病，比如患有结核、肿瘤，那么是不适合用生物制剂的，那么生物制剂这个药呢，它不是治愈这个疾病的药，它的作用也是一个减轻炎症，延缓这个病的进展这样的一个药，如果这个病人是一个年轻的男性患者，他的炎症指标非常高，疾病的活动度非常高，同时他家里的经济条件也允许的情况下，那么我们还是建议这个病人早期积极地用这个药，一旦这个患者脊柱已经彻底变形了，已经到了晚期，也不可逆转，那么这种情况下呢，其实我们还是不太建议生物制剂的应用，可以进行一些功能的康复，进行一些中医的外治，也许对局部一些症状的改善还是有非常好的作用。
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郑志峰
副主任医师
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疾病对于患者的身体伤害都是很大的。易引发脊柱强直等症状再次出现，扩张后期人体脊柱身理弯折度易发生变化，引发驼背畸形等再次出现。且易引发全身性炎症再次出现，致使生存不能够自食其力的现象。目前针对你的病情情况，建议决定正规专业医院实施综合性治疗，并制订擅长患者病情的治疗方案，守护关节脊柱，和正常人一样生存。
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郑志峰
副主任医师
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由于多数晚期强直性脊柱炎患者会伴有骨质疏松，所以患者极易出现骨折的问题，如果出现颈椎骨折则会导致患者死亡。随着病情的发展因为脊柱活动完全受限而会直接导致患者残疾。强直性脊柱炎晚期患者的主要表现为脊柱功能障碍以及畸形，比如驼背、不能弯腰等。
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郑志峰
副主任医师
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病人多有关节炎症，且绝大部分首先侵害骶髂关节，以后下行扩张至颈椎,极少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵害，也可侵害周围关节，早期炎症处关节有炎性疼痛，伴发关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显,也可表现出为夜间疼，经运动或服止痛剂缓解,要养成良好的生活习惯，保持心情愉快，祝您早日恢复健康!
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蒙岭
主任医师
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生物制剂掌握病情比较理想，假如体内炎性目标较高的现象下，应用生物制剂可以很好的下降血沉，c反映蛋白。可以较好的掌握炎性的疼痛，但生物制剂用是有指征的，其他慢效果药品不能起到控制病情时，大概体内炎性目标十分高时才提议用生物制剂。
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竺平
副主任医师
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疼痛是强直性脊柱炎最主要的一个症状，也是促使病人来就诊来求医的最主要的原因之一。所以中医和西医在治疗强直性脊柱炎疼痛上各有各的招数，比如说西医的治疗，对于疼痛首选的药就是恩赛药，也就是非选择性解热镇痛药。我们在临床上用到双氯芬酸钠、依托考昔、塞来昔布、洛索洛芬等等。都属于这一类;这一类它能够比较快地消除关节积液，消除炎症达到缓解的目的。而一些比较严重的疼痛，比如说有固定的疼痛点的话，也可以进行穴位的注射，中医的药物;中药或者是用一些载体类的药物，都可以达到很好的解热镇痛的目的。中医在治疗这个强脊炎疼痛方面也有它的特色。比如说我们采用的针灸疗法，可以在背部的督脉上进行针灸扎督脉或者是夹脊穴、肾俞穴、支边穴针刺了，病人起来以后马上就会感觉到疼痛缓解消失，并且没有什么副作用，没有胃肠道的不良反应;肝肾损伤等等。另外也可以采用督灸的方法，比如说对背部冒凉气，发冷的这些病人可以在背部进行督灸，也就是先敷上中药然后用生姜加上艾绒督灸督了以后，病人就可以很快的缓解疼痛。
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亢晓冬
主任医师
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病情医治强直性脊柱炎的方式关键有保守医治、微创治疗及手术治疗，假如病症比较轻就能够采取保守治疗，如按摩、针灸、理疗等；假如保守治疗后果不显，还能够采取微创治疗，如靶点射频、激光器化减压、臭氧溶解或小切口手术治疗等。
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叶奎
副主任医师
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病因与隔代遗传，外伤，免疫力地下，肾虚关于。强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为基础，并侵害四肢关节和其它脏器的全身性疾病。此病致残率较高一般先侵害骶髂关节，然后沿脊柱逐渐向上扩张，而伤及腰椎，胸椎，甚至颈椎。强直性脊柱炎在没变形之前是完全可以自愈的，如果变形就只好控制不扩张。治疗用中药追风舒筋疗法就可以经济物美价廉，不要用西药，副作用太大。强直这种疾病不易缓解。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
病情进一步发展会侵犯到胸椎、腰椎，造成竹节样改变，严重的话，出现侧弯、驼背畸形。目前强直性脊柱炎主要是靠激素和生物基因的疗法，疗效也不肯定，很难能够自愈，目前还没有很好方法的去治愈它。它首先侵犯骶髂关节，表现为夜间疼痛，早上起来的时候有晨僵现象，活动以后疼痛稍微缓解。
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