骨折最新回答
亢晓冬
主任医师
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脚骨折一周后如果更痛，需要查找原因。有可能是因为石膏对局部皮肤造成损伤，产生疼痛加重，比如石膏较硬。如果石膏过于松动，有可能会导致骨折的断端出现相对的移位、摩擦，出现疼痛加重。因为骨折一周后可能肿胀的症状会缓解一些，石膏可能会松一些，需要适当地调整。也有一部分原因可能是过早地下地，导致下肢血液循环不好，引起局部肿胀、疼痛加重。骨折恢复期间尽量卧床休息、抬高小腿、促进血液回流，注意密切观察骨折部位的血液情况，以及皮肤温度情况。
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叶奎
副主任医师
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脚趾骨折三个月了，如果骨折已经完全恢复了，恢复了正常的关节的功能能够正常行走，那么这是可以恢复正常工作的，但是如果是从事长期站立长距离行走或者是重体力劳动的患者，这需要休息时间再久一些的，如果是轻体力的劳动或者是脑力工作者，那么这是可以完全上班的。
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兰军良
副主任医师
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脚踝骨折打钢板后，大部分患者需要3个月以上才能下地走路。发生脚踝骨折的患者需要及时完善X片检查，必要时进行CT和三维重建，明确骨折的移位情况。如果确实明显移位，影响骨折愈合，需要考虑进行手术复位及钢板螺钉内固定治疗。患者在术后不可以盲目自行负重行走，否则可能导致钢板螺钉松动，甚至断裂，造成骨折再次移位。建议术后配合服用活血化瘀的药物，2~3个月后复查脚踝部的X片，根据骨折愈合的情况，判断是否可以走路。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
脚趾骨折要根据骨折的严重程度和部位决定是否做石膏外固定，如果是骨折没有明显的移位和骨折对位、对线比较好或者是骨折错位，都可以通过手法复位令骨折复位成功。在对位比较好的情况下，可以通过打石膏来做外固定，让骨折在稳定的环境下生长，一般在4到6周左右就能够达到临床愈合，拆除石膏。但是若是骨折错位非常明显，即使复位之后也容易错位，一般不建议打石膏，可能就需要进行手术治疗。手术切开后用克氏针或者是钢板、螺钉进行内固定。骨折之后要进行积极的功能锻炼，不管是选择保守治疗还是手术治疗，要避免推拿、按摩，因为在患处推拿、按摩容易导致肿胀和疼痛，患者要加强休息。
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张玲
主任医师
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老人骨折后初期由于存在肿胀和疼痛的症状，应当清淡饮食，多食用新鲜的青菜与水果，不要食用油腻及辛辣的食物，能够促进肿胀的消退，有利于软组织修复。在骨折后的2~3周左右时，当肿胀与疼痛的症状消退以后，可以食用一些含有钙质的食物，比如肉类、奶制品等，有利于骨痂增长。老年患者也要多外出晒太阳，在骨折后6周左右时，如果骨折端愈合情况较好，可以进行康复锻炼。
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夏长军
主任医师
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脚部采取石膏固定后肿胀是一种正常的表现，具体的处理需要根据肿胀的具体程度。第一，首先应该抬高下肢，以促进静脉的回流，改善血液循环，有利于减轻肿胀。第二，避免石膏过紧的压迫，由于石膏固定后，可能会压迫周围的组织和血管，引起血液循环不通畅，应该及时的观察和了解石膏固定的情况，做到松紧适度，也有利于肿胀的缓解。第三，可以进行热敷和活血化瘀的药物进行治疗，由于骨折以后可能会损伤周围的组织和血管，导致静脉回流不通畅，口服药物以及理疗和热敷有利于血液循环的恢复，对肿胀的消除也有一定帮助。第四，适当的进行不负重的活动，平时可以多做一下肌肉收缩的运动，有利于改善血液循环，对肿胀的消除也有一定的效果。
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刘磊
副主任医师
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老年人髋部骨折的后遗症一般有以下几点:第一，有可能造成粉碎和残疾，这种情况会限制活动。一般老年人有可能有很严重的慢性病，在髋部骨折以后，因为身体条件不允许，有可能没有办法进行及时的复位，或者将粉碎骨折进行一定的手术。这种情况有可能导致只能姑息性保守治疗，从而造成局部畸形愈合，影响活动。其次，后遗症就是引起严重的关节炎。因为手术或者老年人骨折，没有完全的解剖复位，造成关节面不平，有可能会出现关节的磨损，造成疼痛、肿胀、关节的增生和关节炎。第三，如果髋部骨折非常严重，很有可能导致出血、休克，这是老年人最严重的髋部骨折的后遗症。最后，骨折伴随着软组织神经的挫伤，会造成局部慢性疼痛、肿胀、活动受限，有可能会损伤到其他的器官和神经，引起一些活动功能受限、疼痛等后遗症。
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郑志峰
副主任医师
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脚趾骨折以后取钢钉的时间一般是术后2~3个月左右，根据不同的体质和病情程度，恢复的时间也不同。钢钉的固定主要是针对骨折断端，病情较轻的，骨折断端一般无移位现象。病情较重的，骨折部位有明显的移位或者骨折端呈粉碎性，从而就会导致骨折断端移位血运的破坏，影响原始骨痂的生长，这种情况恢复的速度较慢。病人应做好骨折部位的防护工作，2个月之后可以去医院进行X线复查。根据片子确认骨折愈合的情况，来决定钢钉是否可以取出。
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竺平
副主任医师
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老年人的骨折钢板是否取，是具体情况具体分析的。对于内固定失败、感染、骨折不愈合、软组织激惹等情况，患者进行内固定取干板是必须的。而对于正常愈合的骨折，取钢板对于老年人来说需要经过再一次手术，而手术引起的创伤以及并发症是无法预料的，此时建议老人的骨折钢板最好是不取。
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刘磊
副主任医师
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老人骨折后多久能恢复，跟骨折的部位、骨折的轻重程度及自身身体状况有关。如果骨折是发生在四肢等部位，骨折移位不明显的情况下，通过保守治疗，大多在3~4个月左右能康复。如果骨折的部位出现在骨盆处骨折，骨折情况比较严重的情况，则需要康复的时间比较长，大概需要6个月的时间。如果骨折合并有糖尿病、心脏病、高血压、肝肾脏疾病等其他内科基础病的情况下，则恢复时间会比较长，具体恢复时间因人而异。
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叶奎
副主任医师
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老年人出现脊椎骨折之后，由于老年人本身钙质流失量比较大，此时恢复期间的食物要营养均衡，多吃一些牛奶、钙片、虾皮以及适当地补充维生素。适当地补充维生素，有利于钙质的吸收和预防骨质疏松。如果患者缺钙比较明显，需要单独补充钙剂的情况下，需要在医生的指导下，合理地补充钙剂和维生素，以帮助脊椎骨折的及时恢复。同时，患者不能够偏食，偏食会对食物当中钙的吸收和利用率明显降低。通常老年人骨折之后，单纯地吃素食或者是青菜，对于骨折的恢复并没有太大的帮助，一定要保证营养均衡摄入，并且配合有目的的钙剂补充和维生素补充，才能够对脊椎骨折起到良好的帮助作用。
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兰军良
副主任医师
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脚踝骨折再次出现浮肿，这种主要考量是因为骨折以后局部的血管受损，所以容易致使血液循环比较差，也可能会随着有一些血肿或者炎症水肿。这种可以决定服食许多稳定循环往复和消炎的药物，具体用药请遵医嘱，绝大多数可能会持继一两个月的时间，后面才会慢慢消褪，也可以适当冷敷。特别声明没有其他不适的症状，不用太紧张，可以食用一些含钙高的食物，像奶类，豆制品或者是骨头汤。
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亢晓冬
主任医师
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肩峰骨折的注意事项主要体现在以下四个方面:①如果是存在错位，必须要积极的复位治疗，如果错位持续存在，就会出现骨折不愈合，延迟愈合或畸形愈合的可能性，所以复位非常关键。②无论是保守治疗还是手术治疗，都需要严格的悬吊患肢，注意保护，千万不能活动的太早或太剧烈，否则会影响到病人骨折愈合，甚至会引起骨折，再次错位的可能性。③饮食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，需要戒烟戒酒，因为这些会影响病人骨折愈合。④正常的情况下到一个半月左右拍片复查，根据骨折愈合情况来决定能否进行锻炼。
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竺平
副主任医师
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脚踝骨轻微骨折一般需要2~3个月可以恢复正常，具体时间需要从个人的具体情况分析。如果个人体质较好，且没有剧烈运动，通过石膏固定疗法治疗，恢复会相对较快，一般2个月可以恢复正常。如果个人体质较差，通过支具外固定方式治疗，恢复会相对较慢，可能3个月后恢复正常，甚至更长时间。如果出现疼痛症状，可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊治疗。在日常生活中，要注意卧床休息，不要剧烈运动。
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刘磊
副主任医师
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肱骨骨折康复训练的早期，因为骨折需要进行一定的固定，或者手术后进行一定的制动。这时肘关节和肩关节一般需要进行暂时制动，可以锻炼腕关节和手指的力量以及屈伸。一般这种情况下，要特别注意锻炼拇指和腕关节的屈伸，避免因为脑神经受到损伤造成肌肉萎缩和力量不足。经过一定固定以后肱骨骨折有愈合，力量足够的情况下，就可以锻炼一下肩关节上举、后伸和肘关节屈伸的锻炼，包括一些旋转力量的训练，还可以借助蜡疗、热疗、理疗、针灸，缓解局部的僵硬和粘连，并且可以在医生指导下应用一定的器械，尽快恢复关节功能和肌肉力量。
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