骨折最新回答
兰军良
副主任医师
回答了该问题
脚趾骨折出现了发黑的症状，处理的办法有以下几种:脚趾骨折发黑说明骨折处局部软组织及血管出现了损伤，导致血液循环不良所致。建议可以给予热敷及外用活血化瘀、止痛药物改善症状。如果症状改善不明显，患者同时还伴有局部肿胀、发热、活动受限等情况，考虑局部出现了坏死。建议患者应该及时地采取急诊手术进行血管探查修补治疗，必要时行截肢手术治疗。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
脚踝开放性骨折恢复一般需要30~60天，具体时间可能因患者病情的严重程度、个人体质以及治疗方式等有差异。首先，需要明确患者的骨折类型，是单发性骨折还是多发性粉碎性骨折。如果是一般的单发性脚踝骨折，经过妥善固定以及用药后，大概1个月可以完全恢复。如果是多发性粉碎性骨折，骨折面积比较大的，可能需要45~60天才能恢复。对于脚踝开放性骨折的病人，建议饮食上增强营养，多吃蛋白质含量高的食物，适当进行功能锻炼，都有助于早期恢复。
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夏长军
主任医师
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老人的尾椎骨骨折了，一般会采取保守治疗的办法让病人减少活动，尽量不要久坐，不要平卧压迫尾椎的位置，这样能够减轻患者的疼痛。局部肿胀、疼痛，可以外擦消肿止痛的药膏或者外贴消肿、止痛的膏药。如果疼痛明显，也可以口服非甾体类的消炎药，像芬必得、塞来昔布等。如果没有对患者的排便造成任何的影响，尾椎骨骨折轻度的移位是不用特别处理的。如果尾椎骨骨折移位明显对排便造成了一定的影响，可以通过肛门做手法的整复，同时配合消肿止痛接骨续筋的药物来促进骨折的愈合。
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张玲
主任医师
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老人发生胯骨骨折，多数是比较严重的骨折，要及时拍摄X光片，明确骨折的程度，选择正确的方法治疗。可以卧床休息，在患侧下肢进行持续性牵引，给予髋部制动，外敷消肿的膏药，配合烤电，口服活血类药物，促使髋部骨折恢复。老人出现髋骨骨折后，由于肌肉组织牵拉导致骨折移位，或者有神经损伤。在治疗时，需要采取手术治疗，进行切开复位选择内固定。在术后加强髋关节功能锻炼，防止出现局部血栓形成，还可以促使骨折尽快愈合。
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郑志峰
副主任医师
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脊柱外伤以后可能会造成骨折，如果通过拍片或CT检查发现是胸椎第12椎体压缩性骨折的，这种情况需要评估椎体压缩程度，压缩不超过1/2，骨块没有进入椎管占位的。这种情况就可以通过保守方法治疗，卧床休息，在床上进行腰背肌功能锻炼，疼痛明显的口服消炎镇痛药物及中成药活血化瘀，消肿止疼。如果压缩超过1/2，并且骨块进入椎管占位的。这种情况就必须通过手术方式治疗，手术以后，为了促进骨折愈合，还可以口服接骨续筋类药物，如接骨丹，接骨胶囊等。
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亢晓冬
主任医师
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肱骨骨折患者，一般取钢板的时间必须在肱骨骨折部位骨折线消失，髓腔通过以后。如果说过早取出内固定钢板，很容易使骨折端受力后再次断裂。按骨折的正常愈合时间，肱骨完全愈合需要6-8个月，也就是说肱骨骨折后，10个月左右才可以取出钢板，取出钢板后要注意保护肱骨1个月。取出钢板1个月后才能恢复正常的工作和生活，但取出钢板前需要进行拍片检查，看看骨折的恢复情况。虽然病人骨折已经8-10个月了，但是在骨折部位骨折线还没有完全消失的情况下，是不可以取出钢板的，具体取钢板时间需待骨折临床愈合后。
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兰军良
副主任医师
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脚趾骨折可能会自己愈合。患者出现脚趾骨折的症状，多数是局部受到了外力撞击引起的，如果没有局部发生位移的症状，需要通过夹板固定的方式进行治疗，一段时间后骨折，病情会自行好转。如果骨折的症状比较严重，出现了局部位移，此时需要到正规的医院接受切开复位术治疗，不能任由症状自行好转。在积极接受治疗的过程中，需要注意卧床休息。
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张玲
主任医师
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脚踝轻微骨折至少三个月以后能彻底好。无论是多轻微的骨折，只要是骨折，就需要进行石膏或者支具外固定，限制异常活动，避免骨折的移位，进行症状改善。患肢免负重，卧床休息，急性期抬高患肢，有利于肿胀消退，进行踝关节部位的屈伸功能锻炼，避免造成肌肉的挛缩、肌腱粘连。适当下拄拐，定期去正规医院复查，在专业医生的指导下，病情平稳后轻度负重恢复，逐渐恢复关节的功能，到了六周、十二周去正规医院复查。如果骨折愈合良好，拆除石膏，及时进行功能恢复，避免留有后遗症。
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兰军良
副主任医师
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肱骨中段骨折要不要手术，要看患者的骨折严重程度来决定，建议到医院拍片检查，了解肱骨中段骨折的程度和骨折的类型，医生会根据患者的检查结果来确定治疗方法。如果没有明显的错位，可以采用保守的方法进行治疗。如果错位明显而且有粉碎性骨折的可能，最好是通过手术复位同时内固定来治疗，可以减少关节功能障碍的问题。在手术治疗后一般一个月后还需要进行复查，主要是查看患者的恢复情况和手术治疗的效果。在治疗期间患者要注意休息，注意加强营养，多吃一些含钙质高的食物，有助于骨骼的恢复。
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兰军良
副主任医师
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老年人容易发生骨折的原因:1.骨组织无机质成分增加，有机质成分减少。无机质主要是固定硬度增加，脆性增加，有机质是骨质的柔软度。2.骨质疏松，由于老年人代谢的特点，出现骨质疏松，对抗外力减少，易发生骨折。3.老年人由于生理特点，运动减少，身体不灵活，遇有外力时躲闪下降。但老年人发生骨折后通过积极的治疗是完全能康复的，不要出现骨折后产生太大的压力。积极的治疗，增加营养，术后在家人的帮助下，功能锻炼是完全可以愈合的。
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兰军良
副主任医师
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肋骨多根骨折的严重程度不同，恢复时间也不一样。如果是裂纹性的骨折，并且在骨折以后没有其他明显的并发症，通常使用胸廓固定带进行固定，然后多卧床休息，在2~3周左右，疼痛的症状会逐渐缓解。在2个月时通常会恢复正常，可以进行简单的工作，在3个月时可完全恢复。如果肋骨骨折较严重，还引起了一些明显的并发症，比如呼吸困难、出血量较多，还应及时进行手术治疗，并且对并发症进行处理。生命体征稳定以后，再对骨折部位进行复位固定处理。由于损伤较严重，恢复时间较长，可能需要4个月的时间才会完全恢复。
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蒙岭
主任医师
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脚踝开放性骨折多久能走路与骨折部位的损伤程度有很大关系。如果损伤程度较轻，移位不太严重，及时地进行了清创复位处理，在4~6周时可以下床进行适当的活动，在三个月左右时能够完全恢复正常。如果开放性骨折比较严重，比如粉碎性骨折或者是周围软组织损伤较重，恢复的时间较长，可能需要8~10周左右的时间才可下地走路，在4~5个月时可完全恢复正常。在恢复的过程当中，患者也要加强患肢的保护，不要使患肢受到压迫，在逐渐恢复后，应尽早进行功能锻炼。
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张玲
主任医师
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胫骨下端骨折愈合时间是三个月到六个月，胫骨下端也分为在滋养动脉之上还是滋养动脉之下，如果在滋养动脉之上，一般三个月就能达到骨折愈合。如果骨折处位于胫骨的滋养动脉之下，这个地方血运不太好，愈合时间就得相应的延长。但是如果治疗得当，骨折的位置就是说复位非常好，固定的非常牢固，然后又配合正常的功能锻炼，一般六个月左右也能达到愈合，胫骨下端尽管骨折愈合时间相对来说比较长，但是骨不连接的也不是很多。
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张玲
主任医师
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老年髋部骨折不做手术是有一定恢复可能的。髋部骨折并不是都要做手术，有些没有移位的，如股骨和颈骨折，患者如果全身情况不能耐受手术，就只能平卧硬板床，两三个月之后再拍片，看有没有愈合，一般还是有一定的愈合机会的，因为人体本身就有自我修复的能力。所以，骨折如果是移位不严重，而且比较稳定，疼痛不影响睡眠的情况下，那就完全可以不做手术治疗。有些老年人如果卧床超过三天，他的褥疮、肺炎的可能性都会大大增加，而且死亡率也会提高，所以手术还是有一定好处的。
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蒙岭
主任医师
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肘关节创伤以后，早期的粘连还是比较多见的，可能会影响到肘关节的功能，临床上是比较多见。但对于大多数的病人通过功能锻炼都能恢复良好的结果。肘关节创伤以后就会产生炎症反应，炎症反应会导致周围组织的水肿、渗出，致肘关节周围组织粘连。
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