化脓性牙髓炎可通过根管治疗、抗生素控制感染、镇痛处理、拔牙等方式治疗。化脓性牙髓炎通常由龋齿未及时处理、牙体硬组织损伤、细菌感染扩散、免疫力下降等原因引起。
1、根管治疗清除感染牙髓组织并填充根管，适用于牙体保留价值较高的患牙。治疗需分次进行，彻底消毒后可有效防止复发。
2、抗生素控制急性期需配合头孢类或甲硝唑等抗生素控制感染。可能与链球菌、厌氧菌感染有关，常伴随剧烈跳痛、冷热刺激痛等症状。
3、镇痛处理布洛芬等非甾体抗炎药可缓解疼痛，避免使用阿司匹林以防出血。疼痛多由髓腔压力增高导致，夜间平卧时症状常加重。
4、拔牙处理对无法保留的严重患牙需手术拔除，适用于牙根严重吸收或合并根尖周脓肿的情况。可能与长期慢性炎症导致牙槽骨破坏有关。
治疗期间避免患侧咀嚼，保持口腔清洁，定期复查评估愈合情况。急性发作期建议进食温凉流质食物减少刺激。
