牙齿上刷不掉的黑色物质可能由外源性着色、牙菌斑堆积、龋齿或牙结石等因素引起，可通过专业清洁、补牙或洁牙等方式处理。
1. 外源性着色：长期饮用咖啡、茶或吸烟导致色素沉积。减少摄入染色食物并使用美白牙膏可改善，顽固色素需医生进行喷砂抛光。
2. 牙菌斑堆积：口腔清洁不足形成的细菌生物膜。表现为黏着性黑斑，可能引发牙龈出血。使用含氟牙膏配合牙线清洁，严重者可选用氯己定含漱液抑制菌斑。
3. 龋齿早期：牙釉质脱矿形成的黑点，伴随冷热敏感。需及早采用氟化钠凝胶再矿化，已形成龋洞时可使用玻璃离子水门汀或复合树脂填充。
4. 牙结石沉积：钙化的菌斑附着在牙颈部位呈黑褐色。超声波洁牙可有效清除，后续需定期使用牙线预防再沉积。
日常建议选用小头软毛牙刷，每年进行口腔检查，避免碳酸饮料及高糖食物，餐后及时漱口保持口腔酸碱平衡。
