耳膜手术后真菌感染可能由术后护理不当、抗生素滥用、免疫力低下、真菌环境暴露等原因引起,可通过抗真菌药物、局部清创、环境控制、免疫调节等方式治疗。
1、术后护理不当耳道清洁不足或棉球残留可能导致真菌滋生,需每日用无菌生理盐水冲洗,避免使用棉签深入耳道。
2、抗生素滥用长期使用广谱抗生素破坏耳道正常菌群平衡,可遵医嘱使用氟康唑滴耳液、克霉唑乳膏、制霉菌素混悬液等抗真菌药物。
3、免疫力低下糖尿病或长期使用免疫抑制剂患者易继发感染,需控制血糖并联合口服伊曲康唑,症状包括耳道瘙痒和黄色分泌物。
4、真菌环境暴露游泳或潮湿环境易诱发曲霉菌感染,表现为耳痛和听力下降,需保持耳道干燥并使用两性霉素B局部灌注。
术后避免耳道进水,定期复查耳内镜,饮食注意补充维生素B族和优质蛋白以促进黏膜修复。