孕妇呕吐出血可能由妊娠剧吐、胃黏膜损伤、消化道溃疡、食管静脉曲张等原因引起,需根据具体病因采取止吐治疗、黏膜保护等措施。
1. 妊娠剧吐妊娠剧吐可能导致剧烈呕吐引发贲门黏膜撕裂,表现为呕吐物带血丝。建议少量多餐补充维生素B6,严重时可遵医嘱使用甲氧氯普胺、昂丹司琼等止吐药物。
2. 胃黏膜损伤反复呕吐使胃酸刺激胃黏膜导致出血,常伴随上腹灼痛。需避免空腹状态,可遵医嘱服用铝碳酸镁、硫糖铝等胃黏膜保护剂。
3. 消化道溃疡孕前存在的消化性溃疡可能因妊娠加重,典型症状为呕血伴柏油样便。确诊需胃镜检查,妊娠期慎用奥美拉唑等质子泵抑制剂。
4. 食管静脉曲张肝硬化孕妇可能出现食管静脉破裂大出血,属产科急症。需立即禁食并急诊处理,必要时行内镜下止血治疗。
孕妇出现呕吐出血应立即停止经口进食,保持侧卧体位避免误吸,记录出血量和性状,尽快前往产科急诊评估。