甲状腺功能亢进症可能由遗传因素、碘摄入过量、自身免疫异常、甲状腺肿瘤等原因引起,可通过抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术等方式干预。
1、遗传因素部分甲亢患者存在家族聚集倾向,与HLA-DR3等基因多态性相关。建议有家族史者定期监测甲状腺功能,可遵医嘱使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
2、碘摄入过量长期过量食用海带紫菜等高碘食物或含碘药物,可能诱发甲状腺激素过度合成。需限制每日碘摄入量,急性期可配合普萘洛尔缓解心悸症状。
3、自身免疫异常格雷夫斯病是最常见病因,促甲状腺激素受体抗体刺激甲状腺增生。典型表现包括突眼、胫前黏液水肿,需联合使用甲巯咪唑和左甲状腺素钠片。
4、甲状腺肿瘤毒性多结节性甲状腺肿或高功能腺瘤自主分泌激素,可能伴随颈部肿块。确诊后需手术切除病灶,术前需用碘剂稳定甲状腺状态。
甲亢患者应避免摄入刺激性食物,规律作息并定期复查甲状腺功能,出现心慌手抖等症状加重时需及时就医。