眼眶骨折后可能遗留眼球内陷、复视、视力下降、眶周感觉异常等后遗症。具体表现与骨折部位、损伤程度及治疗时机密切相关。
1、眼球内陷眶壁骨折导致眶内容物疝出时,可能出现眼球向后移位。需通过眼眶CT评估,严重者需手术植入填充材料矫正。
2、复视眼外肌嵌顿或神经损伤可引起双眼视物重影。早期激素治疗减轻水肿,持续不缓解需行眼肌松解术。
3、视力下降视神经管骨折可能压迫视神经,表现为视野缺损或视力骤降。需急诊行视神经管减压术,配合营养神经药物。
4、感觉异常眶下神经损伤导致面颊部麻木,多数3-6个月自行恢复,可口服甲钴胺等神经营养药物辅助治疗。
建议骨折后定期复查眼眶CT,避免剧烈运动碰撞患眼,出现新发视力变化需立即就诊。