剖宫产后一般建议3-6个月后放置宫内节育器,具体时间受子宫恢复情况、哺乳状态、术后并发症及个体差异影响。
1、子宫恢复剖宫产术后子宫切口需完全愈合,过早放置可能增加子宫穿孔风险,需通过超声评估内膜修复情况。
2、哺乳状态哺乳期激素水平变化可能影响避孕效果,纯母乳喂养者建议在月经恢复后放置,混合喂养可提前至产后3个月。
3、术后并发症存在感染、出血等并发症时需延迟放置,需治疗原发病并确认无炎症反应后再行操作。
4、个体差异瘢痕子宫体质或合并慢性疾病者需个性化评估,部分患者需延长至产后6个月以上。
放置前需完成妇科检查及超声评估,术后注意观察出血情况并定期复查环位,哺乳期女性建议选择不含激素的宫内节育器。