呕吐时食物从鼻腔反流可能由贲门松弛、胃内压骤增、神经反射异常、食管裂孔疝等原因引起，可通过调整进食姿势、药物控制、神经调节、手术修复等方式干预。
1、贲门松弛贲门肌肉张力不足导致胃内容物逆向流动，常见于暴饮暴食后，建议少食多餐并避免餐后平卧，严重时可使用多潘立酮片、莫沙必利片、铝碳酸镁咀嚼片等促胃肠动力药。
2、胃内压骤增剧烈呕吐时腹腔压力急剧升高，迫使食糜突破贲门和软腭屏障，多发生于急性胃肠炎或食物中毒，需及时补液并服用蒙脱石散、洛哌丁胺胶囊、口服补液盐Ⅲ。
3、神经反射异常呕吐中枢异常激活可能干扰咽部肌肉协调性，常见于前庭功能障碍或脑震荡，建议保持头部稳定体位，必要时使用甲氧氯普胺片、地芬尼多片、苯海拉明片调节神经功能。
4、食管裂孔疝胃部通过膈肌缺损进入胸腔导致解剖结构异常，常伴反酸和胸骨后疼痛，确诊需胃镜检查，轻症用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片控制，重症需腹腔镜疝修补术。
发生鼻腔反流后应立即用生理盐水冲洗鼻腔，避免辛辣刺激饮食，反复发作需消化内科就诊排除器质性疾病。
