甲状腺疼痛可能由亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎、甲状腺囊肿出血、甲状腺癌等原因引起，需结合检查明确病因。
1、亚急性甲状腺炎病毒感染后甲状腺组织破坏引发炎症，表现为颈部剧痛伴发热。治疗需使用非甾体抗炎药如布洛芬，严重时用泼尼松，可配合普萘洛尔缓解心悸。
2、桥本甲状腺炎自身免疫攻击甲状腺导致慢性疼痛，可能伴随甲状腺肿大。左甲状腺素钠可纠正甲减，疼痛明显时短期使用塞来昔布，定期监测甲状腺功能。
3、甲状腺囊肿出血囊肿内血管破裂引发突发性疼痛，颈部可触及肿块。超声引导下抽吸可缓解压迫，出血量大时需手术切除，术后服用左甲状腺素钠替代治疗。
4、甲状腺癌肿瘤侵犯被膜或周围组织引起持续性疼痛，可能伴声音嘶哑。需手术切除并行放射性碘治疗，术后终身服用左甲状腺素钠抑制肿瘤复发。
出现甲状腺疼痛建议避免颈部受压，限制碘摄入量，及时就诊内分泌科完善甲状腺超声和功能检查，根据病因规范治疗。
