排卵期同房未怀孕可能由生理性因素、排卵时间误差、生殖系统疾病或心理压力等原因引起，可通过调整同房频率、监测排卵、治疗基础疾病及心理疏导等方式改善。
1. 生理性因素正常夫妇每月自然受孕概率较低，可能与同房时机不当或精子卵子存活时间不匹配有关。建议保持每周2-3次规律同房，避免过度计算排卵日造成焦虑。
2. 排卵时间误差排卵试纸或基础体温法可能存在误差，实际排卵可能提前或延后。可通过B超监测排卵，在医生指导下使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等促排卵药物。
3. 生殖系统疾病可能与输卵管堵塞、子宫内膜异位症等因素有关，常伴有痛经、月经异常等症状。需进行输卵管造影检查，必要时使用桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等药物。
4. 心理压力长期焦虑会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。表现为睡眠障碍、情绪波动，可通过正念减压、心理咨询改善，严重时遵医嘱使用疏肝解郁胶囊、乌灵胶囊等中成药。
备孕期间建议保持均衡饮食，适量补充叶酸和维生素E，避免剧烈运动和精神紧张，若尝试6个月未孕应及时就医检查。
