服药期间怀孕多数情况下可以保留胎儿，具体需结合药物类型、剂量及妊娠阶段综合评估，影响因素主要有药物致畸性、胎儿发育关键期、母体代谢能力、药物半衰期。
1、药物致畸性部分抗生素、抗癫痫药、维A酸类等明确致畸药物可能影响胚胎器官形成，需立即就医进行产前诊断，临床常用替代药物包括头孢曲松、拉莫三嗪等。
2、关键发育期妊娠4-10周是器官分化敏感期，此阶段用药风险较高，建议通过超声检查监测胎儿发育情况，必要时可进行无创DNA检测。
3、母体代谢能力肝功能异常可能延长药物清除时间，需检测转氨酶水平，对于代谢较慢的镇静类药物如地西泮，需评估血药浓度。
4、药物半衰期短效降压药如硝苯地平通常在72小时内完全代谢，而长效抗抑郁药如舍曲林需更长时间清除，需根据停药时间推算暴露风险。
建议携带具体药物清单进行遗传咨询，孕期定期进行NT检查、大排畸超声等产检，避免自行停药或继续用药。
