辛伐他汀片副作用多数较轻微，常见肌肉酸痛、胃肠不适、肝功能异常、血糖波动等反应，严重不良反应发生率较低。
1、肌肉酸痛可能与药物影响肌细胞代谢有关，表现为肌无力或肌酸激酶升高。可遵医嘱使用辅酶Q10、维生素D缓解症状，必要时换用阿托伐他汀等替代药物。
2、胃肠不适常见恶心、腹胀等消化道反应，多与药物刺激胃肠黏膜相关。建议餐后服药，配合铝碳酸镁、双歧杆菌等胃肠黏膜保护剂改善症状。
3、肝功能异常约1％患者出现转氨酶升高，与药物肝脏代谢特性相关。需定期监测肝功能，异常时可联用护肝片、复方甘草酸苷等保肝药物。
4、血糖波动长期服用可能影响胰岛素敏感性，表现为空腹血糖升高。建议加强血糖监测，必要时联用二甲双胍、阿卡波糖等降糖药。
用药期间应避免西柚汁摄入，定期复查肌酸激酶与肝功能，出现持续肌痛或黄疸需立即就医。
