耳朵里面流血可能由外耳道损伤、中耳炎、鼓膜穿孔、耳部肿瘤等原因引起，可通过局部清洁、抗生素治疗、手术修复等方式处理。
1、外耳道损伤挖耳不当或异物划伤可能导致外耳道皮肤破损出血，表现为少量鲜红色血液。建议用无菌棉球轻压止血，避免沾水，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液预防感染。
2、中耳炎化脓性中耳炎可能伴随鼓室血管破裂，出现血性分泌物。可能与细菌感染、咽鼓管功能障碍有关，常伴耳痛、听力下降。需使用头孢克洛、阿莫西林等抗生素，严重者需鼓膜切开引流。
3、鼓膜穿孔气压伤或炎症侵蚀可导致鼓膜血管破裂，出血多混有脓液。可能与潜水、耳光外伤有关，伴耳鸣、耳闷。小穿孔可自愈，大穿孔需行鼓室成形术，可配合洛美沙星滴耳液抗感染。
4、耳部肿瘤血管瘤或鳞癌等肿瘤破裂可能引起反复出血，可能与长期慢性刺激、遗传因素有关，常伴渐进性听力丧失。需活检确诊后行肿瘤切除术，配合放疗或化疗。
避免自行掏耳，出血期间保持耳道干燥，急性出血不止或伴随眩晕、面瘫需立即就诊耳鼻喉科。
