人流两次后多数情况下仍可怀孕，但重复人工流产可能增加不孕风险，主要与子宫内膜损伤、输卵管堵塞、宫腔粘连、内分泌紊乱等因素有关。
1、子宫内膜损伤多次刮宫可能导致子宫内膜基底层受损，影响受精卵着床。建议术后遵医嘱使用雌激素类药物促进内膜修复，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片、芬吗通等。
2、输卵管堵塞术后感染可能引发输卵管炎症，导致管腔粘连堵塞。可通过输卵管造影检查确诊，必要时行腹腔镜手术疏通，配合头孢曲松、甲硝唑、多西环素等抗感染治疗。
3、宫腔粘连宫腔操作易引发内膜纤维化粘连，表现为月经量减少或闭经。需行宫腔镜粘连分离术，术后放置宫内节育器或球囊支架预防再粘连。
4、内分泌紊乱妊娠终止可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致排卵障碍。可通过氯米芬、来曲唑、尿促性素等药物诱导排卵，配合基础体温监测卵泡发育。
建议孕前进行妇科超声及激素水平检查，日常保持规律作息，适量补充叶酸及维生素E，避免焦虑情绪影响受孕。
