牙疼伴随脸肿可能由龋齿、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起，需根据病因采取针对性治疗。
1. 龋齿牙齿龋坏导致牙髓感染引发疼痛，细菌扩散可能引起面部肿胀。治疗需清除腐质后填充，可使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。
2. 牙周炎牙龈组织慢性炎症可能波及颌面部，表现为牙龈出血伴局部肿胀。需进行牙周基础治疗，配合使用盐酸米诺环素胶囊、替硝唑片、头孢克肟分散片。
3. 根尖周炎牙髓坏死感染扩散至根尖区，形成脓肿导致面部肿胀压痛。需行根管治疗，急性期可使用对乙酰氨基酚片、克林霉素磷酸酯片、奥硝唑胶囊。
4. 智齿冠周炎阻生智齿周围软组织感染引发疼痛肿胀，严重者可影响张口。需局部冲洗上药，必要时拔除智齿，可选用罗红霉素胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、头孢呋辛酯片。
出现面部肿胀伴发热需及时就医，治疗期间保持口腔清洁，避免患侧咀嚼硬物，遵医嘱足疗程用药。
