儿童耳朵里有硬耳屎可能与耳道分泌物堆积、不当清洁、外耳道炎、耵聍栓塞等因素有关，可通过软化清理、专业取出等方式处理。
1. 耳道分泌物堆积儿童耳道皮脂腺分泌旺盛，未及时清理可能形成硬块。建议家长用温热毛巾敷耳廓帮助软化，避免自行掏挖。
2. 不当清洁使用棉签等工具可能将耳屎推向深处。家长需停止错误清洁方式，可遵医嘱使用碳酸氢钠滴耳液软化。
3. 外耳道炎可能与细菌感染、湿疹等因素有关，常伴瘙痒或红肿。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氢化可的松软膏等药物。
4. 耵聍栓塞硬结堵塞耳道可能导致听力下降，需由医生用耵聍钩或冲洗法取出。伴有感染时可配合使用环丙沙星滴耳液。
日常避免频繁掏耳，洗澡时注意防止进水，若出现耳痛、流脓等症状应及时就诊耳鼻喉科。
