升主动脉增宽是指心脏大血管起始段直径超过正常范围，可能由高血压、动脉硬化、马方综合征、主动脉瓣病变等原因引起。
1、高血压长期未控制的高血压会导致血管壁承受压力增大，引起血管弹性纤维断裂。患者可能出现头晕、心悸等症状，需遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。
2、动脉硬化血管壁脂质沉积形成斑块会导致管腔狭窄后代偿性扩张。典型表现包括活动后胸闷，可选用阿托伐他汀、阿司匹林、普罗布考等药物延缓病变进展。
3、马方综合征这种遗传性结缔组织病会导致主动脉中层囊性坏死，患者常伴有四肢细长、晶状体脱位等特征，需使用β受体阻滞剂如美托洛尔，必要时行主动脉置换术。
4、主动脉瓣病变瓣膜狭窄或关闭不全引起的血流湍流会冲击主动脉壁，可能伴随心绞痛、呼吸困难，需根据病情选择主动脉瓣修复或置换手术。
建议定期监测血压和血管超声检查，避免剧烈运动，保持低盐低脂饮食，出现胸痛等症状需立即就医。
