女性雄激素过多可能由多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、卵巢肿瘤、药物因素等原因引起。
1、多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征是育龄期女性雄激素过多的常见原因,可能与胰岛素抵抗、遗传因素有关,表现为月经紊乱、痤疮、多毛等症状。治疗包括生活方式干预、口服避孕药调节激素,常用药物有炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片、二甲双胍片。
2、肾上腺皮质增生先天性肾上腺皮质增生可能导致雄激素分泌过多,与21-羟化酶缺乏等遗传缺陷有关,可能出现阴蒂肥大、声音低沉等男性化体征。治疗需使用糖皮质激素替代,如氢化可的松片、泼尼松片、地塞米松片。
3、卵巢肿瘤卵巢支持-间质细胞瘤等分泌雄激素的肿瘤会导致血清睾酮水平显著升高,伴随短期内出现明显男性化特征。确诊后需手术切除肿瘤,术后根据病理类型决定是否辅助化疗。
4、药物因素长期使用雄激素制剂或某些合成类固醇药物可能导致激素水平异常,表现为毛发增多、月经量减少。需在医生指导下逐步调整用药方案,避免自行停药或换药。
建议保持规律作息,控制体重,避免高糖高脂饮食,定期监测激素水平,出现严重症状及时就诊内分泌科或妇科。