孕期筛查发现宫颈短可通过卧床休息、宫颈环扎术、黄体酮治疗、定期监测等方式干预。宫颈缩短通常由子宫先天发育异常、宫腔操作史、感染因素、多胎妊娠等因素引起。
1、卧床休息减少直立活动可降低宫颈压力,建议每日侧卧休息超过12小时,避免提重物及长时间行走。
2、宫颈环扎术适用于宫颈长度小于25毫米的孕妇,通过缝合加固宫颈内口。手术时机多在孕12-14周或紧急情况下进行,需排除宫缩及感染禁忌。
3、黄体酮治疗阴道用黄体酮可降低子宫敏感性,常用药物包括黄体酮软胶囊、黄体酮阴道缓释凝胶、地屈孕酮片等,需持续用药至孕34周。
4、定期监测每2周通过阴道超声测量宫颈长度,观察是否出现宫缩或分泌物异常,同时监测胎儿生长发育情况。
建议增加膳食纤维摄入预防便秘,避免性生活及剧烈运动,出现腹痛或阴道流血需立即就医。