多数情况下怀孕四个月可以同房，但需注意姿势轻柔、避免压迫腹部，并排除前置胎盘等禁忌情况。
1. 孕中期安全性怀孕四个月进入相对稳定的孕中期，胎盘形成完善，流产风险显著降低，适度同房通常不会影响胎儿。
2. 体位选择建议采用侧卧位、女上位等不会直接压迫腹部的姿势，避免平卧位导致孕妇低血压或子宫供血不足。
3. 禁忌情况存在前置胎盘、宫颈机能不全、先兆流产史或阴道出血时禁止同房，需严格遵医嘱。
4. 注意事项同房前后注意清洁卫生，出现腹痛、宫缩或阴道流液需立即停止并就医评估。
建议同房前后观察身体反应，定期产检确认妊娠状态，保持适度频率和强度，如有不适及时咨询产科医生。
