急性眼眶蜂窝织炎是眼眶软组织的急性化脓性炎症,常见致病菌为金黄色葡萄球菌和链球菌,临床表现为眼睑红肿热痛、眼球突出、视力下降等,严重者可并发脑膜炎或败血症。
1、感染途径:多由鼻窦炎、面部疖肿等邻近组织感染扩散引起,需静脉注射抗生素如头孢曲松钠、克林霉素、万古霉素等控制感染。
2、外伤因素:眼眶穿透伤或手术后继发感染,典型症状包括结膜充血和眼球运动障碍,治疗需清创联合广谱抗生素。
3、全身感染:败血症或菌血症血行播散至眼眶,可能伴随高热寒战等全身症状,需血培养后针对性使用抗生素。
4、特殊人群:糖尿病患者易进展为坏死性筋膜炎,除抗感染外需控制血糖,必要时行眼眶减压术。
出现眼睑进行性肿胀伴发热时须立即就医,治疗期间保持眼部清洁,避免揉眼等机械刺激。