喉头水肿的表现主要有声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、喉鸣音等。症状按严重程度从早期表现到终末期发展排列。
1、声音嘶哑早期因声带黏膜肿胀导致发声异常,可能伴随咽喉异物感,需避免过度用嗓并使用布地奈德雾化吸入缓解。
2、呼吸困难进展期因气道狭窄出现吸气性呼吸困难,可见三凹征,需立即吸氧并静脉注射地塞米松等糖皮质激素。
3、吞咽困难喉部严重水肿压迫食管入口,可能伴流涎拒食,需禁食并通过甲泼尼龙静脉滴注减轻水肿。
4、喉鸣音终末期出现高调吸气性喉鸣,提示气道接近完全梗阻,需紧急气管切开,可联合肾上腺素雾化治疗。
出现喉鸣音或窒息感须立即急诊处理,日常需避免接触过敏原并随身携带抗组胺药物如氯雷他定片应急。