家族性单纯性紫癜是一种常染色体显性遗传的出血性疾病,主要表现为皮肤黏膜自发性瘀斑或瘀点,通常由血管壁异常、血小板功能缺陷、凝血因子异常、遗传因素等原因引起。
1、血管壁异常:毛细血管脆性增加导致出血,可能与胶原蛋白合成缺陷有关。表现为轻微碰撞后出现紫癜,无须特殊治疗,可补充维生素C改善血管通透性。
2、血小板功能缺陷:血小板黏附聚集功能异常,但血小板计数正常。常见症状为鼻出血或牙龈出血,可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。
3、凝血因子异常:部分患者伴有凝血因子轻度减少,但不同于血友病。出血严重时可输注新鲜冰冻血浆,日常避免使用阿司匹林等抗血小板药物。
4、遗传因素:ADAMTS13基因突变导致血管性血友病因子异常,具有家族聚集性。建议患者避免剧烈运动,定期监测出血倾向。
患者应避免外伤和剧烈运动,保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素K,出现严重出血时及时就医。