牙石会引起牙龈出血。牙龈出血的表现按程度可分为早期接触性出血、自发性出血、持续性出血，牙石通过机械刺激、细菌定植、炎症反应、牙周破坏等机制导致出血。
1. 机械刺激牙石表面粗糙，长期摩擦牙龈边缘导致微损伤。建议采用超声波洁牙去除牙石，配合巴氏刷牙法维护。
2. 细菌定植牙石多孔结构易堆积菌斑生物膜，释放内毒素。可使用氯己定含漱液控制菌斑，辅助甲硝唑片抗厌氧菌感染。
3. 炎症反应菌斑代谢产物诱发牙龈血管扩张充血。急性期可用西吡氯铵含片消炎，配合布洛芬缓释胶囊镇痛。
4. 牙周破坏长期炎症导致牙周袋形成及附着丧失。严重者需牙周翻瓣术治疗，术后服用多西环素片抑制基质金属蛋白酶。
日常建议使用含氟牙膏配合牙线清洁邻面，每半年进行专业洁治，糖尿病患者需加强血糖监测。
