鼻血突然长流不止可能由鼻腔干燥、外伤、高血压、血液病等原因引起,可通过局部压迫、鼻腔填塞、药物止血、原发病治疗等方式处理。
1、鼻腔干燥秋冬季节空气干燥或长期处于空调环境可能导致鼻黏膜皲裂出血。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免用力擤鼻。若出血持续可短期涂抹红霉素软膏。
2、外伤因素挖鼻、撞击等机械损伤易造成鼻中隔前下方血管网破裂。应立即坐位前倾,用拇指食指持续捏压鼻翼10分钟,配合冰敷前额。反复出血需耳鼻喉科行电凝止血。
3、高血压急症血压骤升可能导致鼻腔后部血管破裂,常伴头痛眩晕。需紧急监测血压,服用硝苯地平控释片等降压药,同时使用浸有肾上腺素的棉片填塞鼻腔。
4、血液系统疾病血小板减少或凝血功能障碍患者可能出现自发性鼻衄,多伴皮下瘀斑。需查血常规及凝血功能,输注血小板或维生素K1,必要时使用氨甲环酸注射液。
突发鼻出血时应保持镇静,避免仰头防止血液倒流呛咳,持续按压无效或出血量超过200毫升需立即急诊处理,长期反复出血需排查鼻咽部肿瘤等器质性疾病。