糖尿病患者尿多可能由血糖控制不佳、渗透性利尿、尿路感染、糖尿病肾病等原因引起。
1. 血糖控制不佳血糖过高导致肾小球滤过葡萄糖超过肾小管重吸收能力,形成渗透性利尿。需加强血糖监测,遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物。
2. 渗透性利尿高血糖状态使血浆渗透压升高,肾小管水分重吸收减少。建议控制每日碳水化合物摄入量,可配合使用SGLT-2抑制剂类药物。
3. 尿路感染糖尿病易并发泌尿系感染,刺激膀胱引起尿频。可能与血糖控制差、免疫功能下降有关,表现为尿急尿痛。需进行尿常规检查,必要时使用抗生素治疗。
4. 糖尿病肾病长期高血糖损害肾小球滤过功能,可能导致夜尿增多。通常伴有蛋白尿、水肿等症状。需严格控制血压血糖,可使用ACEI类药物治疗。
建议糖尿病患者定期监测血糖,保持合理饮水量,避免高糖饮食,出现持续多尿应及时就医评估肾功能。