子宫内膜增厚伴持续出血可通过调整生活方式、药物治疗、刮宫手术、激素疗法等方式干预。该症状通常由内分泌紊乱、子宫息肉、子宫内膜增生、恶性肿瘤等原因引起。
1、内分泌紊乱长期压力或作息紊乱可能导致雌激素水平异常,表现为月经周期改变。建议保持规律作息,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期。
2、子宫息肉子宫内膜息肉可能引起间断性出血,通常伴随经期延长。阴道超声可明确诊断,较小息肉可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统,较大息肉需行宫腔镜电切术。
3、子宫内膜增生无排卵性功血常见于围绝经期,子宫内膜病理检查可确诊。醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物可逆转增生,严重不典型增生需考虑子宫切除术。
4、恶性肿瘤绝经后出血需警惕子宫内膜癌,典型症状为阴道排液伴消瘦。确诊需分段诊刮,根据分期选择筋膜外子宫切除或放化疗联合治疗。
日常避免高脂肪饮食,适量补充深绿色蔬菜及全谷物,出血期间禁止剧烈运动,建议每3-6个月复查超声监测内膜变化。