甲状腺结节4b的治疗方法主要有定期随访、细针穿刺活检、手术切除、放射性碘治疗。
体积较小且无明显症状的结节可每6-12个月复查超声,观察大小及形态变化。随访期间建议避免颈部受压,保持均衡饮食。
对可疑恶性结节需进行病理检查明确性质。穿刺可能导致局部血肿,需压迫止血。病理结果异常需结合甲状腺功能检查评估。
确诊恶性或压迫症状明显者需行甲状腺部分或全切术。术后可能出现声音嘶哑或低钙血症,需补充左甲状腺素钠维持功能。
适用于术后残留病灶或转移灶,通过碘-131破坏甲状腺组织。治疗前后需低碘饮食,孕妇及哺乳期妇女禁用。
日常注意控制碘摄入量,避免电离辐射,术后患者需终身监测甲状腺功能并规律服药。