不孕症可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性少弱精症等因素引起，即使身体检查正常仍需排查隐匿性病因。
无排卵或稀发排卵是常见原因，可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症有关，表现为月经紊乱，可通过促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑、尿促性素治疗。
输卵管通而不畅或功能异常影响受精，可能与盆腔炎、既往宫腔操作史有关，通常无特殊症状，需行输卵管造影确诊，严重者需腹腔镜手术。
黄体功能不足或内膜病变会导致胚胎着床失败，可能与内分泌失调、子宫内膜炎有关，表现为经量异常，可补充黄体酮或使用雌激素调节内膜。
抗精子抗体等免疫异常会干扰受孕，可能与生殖道损伤、感染有关，需通过免疫抑制剂如泼尼松、环孢素、丙种球蛋白进行治疗。
建议夫妻双方同步检查，监测基础体温和排卵期，避免焦虑情绪，适当补充维生素E和叶酸，必要时考虑辅助生殖技术干预。
