革兰氏阳性球菌阴道炎可通过生活干预、局部用药、口服药物、物理治疗等方式治疗。革兰氏阳性球菌阴道炎通常由菌群失调、免疫力下降、抗生素滥用、糖尿病控制不佳等原因引起。
1、生活干预保持会阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤,每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗,性生活中使用避孕套减少交叉感染。
2、局部用药克霉唑栓可抑制真菌细胞膜合成,硝酸咪康唑栓能干扰真菌固醇合成,制霉菌素栓对革兰氏阳性球菌有杀灭作用,需在医生指导下选择使用。
3、口服药物氟康唑通过抑制真菌细胞色素P450发挥作用,伊曲康唑可广谱抗真菌,特比萘芬适用于顽固性感染,用药期间需监测肝功能。
4、物理治疗对于反复发作患者可采用乳酸菌阴道胶囊调节微环境,或使用低浓度碘伏溶液冲洗,严重时考虑光动力疗法破坏致病菌生物膜。
治疗期间避免盆浴和游泳,饮食上增加酸奶等含益生菌食品,症状缓解后仍需完成规定疗程以防复发。