脑梗后失眠可能由神经功能损伤、心理压力、药物副作用、昼夜节律紊乱等原因引起，可通过调整作息、心理干预、药物调整、康复训练等方式改善。
脑梗可能导致控制睡眠的脑区受损，影响褪黑素分泌。建议在医生指导下使用褪黑素受体激动剂如雷美替胺，或镇静催眠药如右佐匹克隆、唑吡坦。
疾病带来的焦虑抑郁会干扰睡眠，表现为入睡困难或早醒。可尝试正念减压疗法，必要时遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药。
部分脑梗治疗药物如尼莫地平可能引起失眠。需由医生评估后调整用药方案，或联用佐匹克隆等短效安眠药。
卧床休养易导致生物钟失调。应保持规律作息，白天适当接受阳光照射，夜间避免强光刺激。
睡前2小时避免剧烈活动，可饮用温牛奶或小米粥，保持卧室安静黑暗。若症状持续需复查头部CT排除新发病灶。
