小便时子宫疼痛伴随出血可能由尿路感染、膀胱炎、子宫内膜异位症、宫颈炎等原因引起，需结合具体症状和检查明确诊断。
细菌侵入尿道引发炎症，表现为排尿灼痛和下腹坠胀，可能伴随血尿。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、三金片等药物抗感染治疗。
膀胱黏膜受刺激或感染导致尿频尿急，严重时出现血尿和耻骨上方疼痛。建议多饮水冲刷尿道，必要时使用磷霉素氨丁三醇散、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、热淋清颗粒等药物。
子宫内膜组织异位生长至膀胱周围，经期会出现周期性血尿和盆腔疼痛。需通过超声检查确诊，治疗可选用布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片、戈舍瑞林注射液等药物控制病灶。
宫颈炎症蔓延至膀胱三角区时，可能引起排尿疼痛和接触性出血。需进行宫颈分泌物检测，常用药物包括保妇康栓、抗宫炎片、阿奇霉素分散片等。
出现上述症状建议及时妇科和泌尿外科就诊，避免剧烈运动，保持会阴清洁，治疗期间禁止性生活并增加温水摄入量。
