怀孕宫颈机能不全可通过宫颈环扎术、孕酮支持治疗、卧床休息、限制活动等方式治疗。宫颈机能不全通常由先天性宫颈发育异常、既往宫颈手术损伤、多胎妊娠、感染等因素引起。
宫颈环扎术是主要治疗方式,通过缝合加固宫颈内口。手术时机通常在孕12-14周,紧急环扎适用于孕中期宫颈扩张者,术后需配合抗感染治疗。
阴道用黄体酮可降低子宫敏感性,常用药物包括黄体酮软胶囊、地屈孕酮片、微粒化黄体酮胶囊,需持续用药至孕34周。
采取臀高头低位减少宫颈压力,避免久坐久站。严重者需绝对卧床,配合会阴护理预防感染,定期超声监测宫颈长度变化。
禁止性生活及剧烈运动,避免提重物和增加腹压动作。外出使用轮椅代步,居家活动范围控制在必要生活需求内。
建议每日摄入足够优质蛋白和膳食纤维,定期监测宫缩情况,出现腹痛或阴道流液需立即就医。严格遵医嘱进行产检和胎儿监护。