空腹血糖48毫摩尔/升属于严重高血糖状态，可能由胰岛素缺乏、糖尿病酮症酸中毒、胰腺炎、遗传性代谢异常等原因引起，需立即就医处理。
1、胰岛素缺乏胰岛β细胞功能衰竭导致胰岛素绝对不足，可能伴随多饮多尿症状。需静脉注射胰岛素治疗，可用门冬胰岛素、赖脯胰岛素等速效剂型。
2、糖尿病酮症体内脂肪分解产生酮体导致酸中毒，可能出现呼吸深快症状。需补液纠酸治疗，使用普通胰岛素持续静脉滴注。
3、急性胰腺炎胰腺炎症破坏胰岛细胞，可能伴随剧烈腹痛症状。需禁食胃肠减压，使用生长抑素类似物如奥曲肽。
4、遗传代谢病如糖原累积症等先天性疾病，可能伴随肝肿大症状。需特殊饮食治疗，必要时进行肝移植手术。
该血糖值存在生命危险，须立即急诊抢救。稳定后需完善糖尿病分型检查，长期监测血糖并调整治疗方案。
