怀孕45天自然流产后一般建议等待3-6个月再备孕，具体时间与子宫内膜恢复情况、激素水平调整、流产原因排查、心理状态等因素有关。
1、子宫内膜修复自然流产后子宫内膜需完成周期性增生与脱落，通常需要1-2个月经周期恢复。建议通过超声检查确认内膜厚度达到8毫米以上再备孕。
2、激素水平平衡妊娠终止后HCG等激素需降至非孕水平，卵巢功能恢复约需6-8周。可通过血清激素检测评估排卵功能是否正常。
3、病因筛查染色体异常、甲状腺功能减退等因素可能导致反复流产。建议进行胚胎染色体检测及甲状腺功能五项检查。
4、心理调适流产可能引发焦虑抑郁情绪，影响受孕概率。可通过心理咨询或支持小组进行疏导，待情绪稳定后再计划妊娠。
备孕前建议完善孕前检查，补充叶酸，保持规律作息，避免吸烟饮酒等不良习惯，身体条件允许时在医生指导下科学备孕。
